版權說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權，請進行舉報或認領
文檔簡介
1、目前肢端肥大癥的治療方案仍以手術為首選，放療或藥物作為術后輔助治療的手段。但是手術治療的成功率不高，尤其對大腺瘤及侵襲性大腺瘤的患者，手術常常并不能完全地切除腫瘤。生長抑素類似物(SSA)治療能夠降低GH水平及縮小腫瘤體積，而術前GH水平以及腫瘤大小是手術效果的預測因子，而因此在術前短期應用SSA治療在理論上可以提高手術的效果。
目的：利用衛(wèi)生經(jīng)濟學的成本效果分析手段來評價先短期使用藥物(主要是指長效生長抑素類似物)治療后
2、再行手術治療(術前用藥)和以手術為初始治療方法(初治手術)這兩種治療方案在治療肢端肥大癥中的治療效果和成本。
方法：回顧分析了168份符合入選標準的病歷，其中20份為術前用藥，148份為初治手術，得出兩種治療方案的治療成功率、手術并發(fā)癥等數(shù)據(jù)；并利用馬爾科夫(Markov)模型模擬肢端肥大癥術后在實際臨床中可能出現(xiàn)的三種情況:術后未愈者進行二次手術+放療、放療+藥物過渡治療及長期用藥(分別簡稱為二次手術、放療、長期用藥)，
3、進而按這三種情況分別評價兩種方案的治療效果及成本。
結果：在治療微腺瘤方面，兩種治療方案的治療成功率無統(tǒng)計學的顯著差異。而在治療大腺瘤方面，術前用藥的治療成功率要高于初治手術，術前用藥患者的預期壽命和質(zhì)量調(diào)整生命年均高于初治手術治療，而成本方面，在二次手術組，術前用藥高于初治手術，而在放療組及長期用藥組，術前用藥低于初治手術。
結論：術前用藥這種方案在治療肢端肥大癥大腺瘤方面較初治手術治療方案具有成本效果優(yōu)勢
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預覽，若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 眾賞文庫僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內(nèi)容負責。
- 6. 下載文件中如有侵權或不適當內(nèi)容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
評論
0/150
提交評論