LRP-5基因SNP多態(tài)性與PCOS患者胰島β細(xì)胞功能的相關(guān)性研究及經(jīng)陰道與肌注黃體酮在體外受精助孕黃體支持療效比較.pdf

1、目的：分析PCOS患者的臨床體征和代謝特征，探討PCOS患者LRP-5基因第18外顯子rs3736228位點(diǎn)C/T多態(tài)與胰島β細(xì)胞分泌功能的相關(guān)性。 方法：收集170例PCOS患者的臨床資料，采用口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）和胰島素釋放試驗(yàn)（IRT）測(cè)定糖負(fù)荷前后血糖和胰島素水平，進(jìn)行雄激素、血脂檢測(cè)。并統(tǒng)計(jì)肥胖、高雄、IR、糖脂代謝異常的發(fā)生率。采集患者的肝素抗凝外周血提取DNA，通過(guò)聚合酶鏈反應(yīng)-限制性片段長(zhǎng)度多態(tài)性（PC

2、R-RELP）分析rs3736228位點(diǎn)的C/T基因型。 結(jié)果：基因型為CC的純合體（102例）HOMA-IS值、BMI、WHR、TG明顯高于T等位基因攜帶者（68例，P=0.045，P=0.015，P=0.041，P=0.038）。在胰島素敏感性方面，CT+TT基因型患者與CC基因型患者的HOMA-IR值無(wú)明顯差異（P=0.96）。口服糖耐量試驗(yàn)中測(cè)定的血糖、胰島素以及空腹血脂包括膽固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、載脂蛋白B

3、也不受基因型的影響。 結(jié)論：PCOS患者的LRP-5基因第18外顯子rs3736228位點(diǎn)的C/T多態(tài)與胰島素B細(xì)胞的分泌功能有關(guān)。 目的：評(píng)價(jià)肌注黃體酮和陰道用黃體酮在IVF-ET后作為黃體支持的療效。 方法：334例接受IVF-ET/ICSI助孕的不孕患者隨機(jī)分為兩組，于取卵后當(dāng)日開(kāi)始黃體支持，167例肌注黃體酮，每日80mg，分2次給藥；166例陰道內(nèi)上微?；S體酮，每日600mg，分3次給藥。評(píng)價(jià)指標(biāo)：1

4、.兩組間移植后第7天的血清孕酮水平；2.兩組間的臨床妊娠率、出生率和宮外孕發(fā)生率。 結(jié)果： 1.陰道用黃體酮組移植第7天血清孕酮水平明顯低于肌注組（29.29+69.69；71.61+63.03，P=0.000），有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。 2.陰道用黃體酮組和肌注黃體酮組的妊娠率（57.23％vs57.48％）、出生率（50.60％vs49.10％）和宮外孕發(fā)生率（2.10％vs6.25％）均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p>0.05）。