甲狀旁腺切除術(shù)治療慢性腎臟病繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的療效.pdf

1、目的：本研究通過(guò)對(duì)15例在我院行甲狀旁腺全切除術(shù)+自體移植的維持濾過(guò)治療慢性腎臟病患者的臨床資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析回顧性的評(píng)估了甲狀旁腺全切除術(shù)+自體移植治療慢性腎臟病患者繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的療效，并對(duì)患者術(shù)后生活質(zhì)量做出評(píng)估。
　　方法：選取我院2012年11月至2014年11月收治行甲狀旁腺全切除術(shù)+自體移植的15例慢性腎臟病長(zhǎng)期透析治療合并繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的患者，收集所有患者的臨床資料與實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果。通過(guò)電話回訪進(jìn)行隨

2、訪。分析透析年限與甲狀旁腺激素的關(guān)系、血鈣與甲狀旁腺激素的動(dòng)態(tài)變化。收集其中12例患者術(shù)前、術(shù)后生活質(zhì)量評(píng)分（采用KDQOL-SF量表），分析術(shù)前、術(shù)后在哪些領(lǐng)域生活質(zhì)量的變化。
　　結(jié)論：⑴隨著透析年限的增加，患者iPTH水平不斷上升，導(dǎo)致骨鈣入血增多，相關(guān)癥狀愈發(fā)嚴(yán)重。⑵術(shù)后低鈣血癥的出現(xiàn)率高達(dá)86.67％（13/15），可能與血鈣大量入骨的“骨饑餓”狀態(tài)有關(guān)。⑶術(shù)后第一天時(shí)血鈣降至最低，隨后逐步上升。術(shù)后第一天時(shí)iPTH立刻