支付意愿和受償意愿-健康項(xiàng)目效率與公平的評(píng)估.pdf

1、當(dāng)前，我國(guó)政府決策日益注重民生問題，正在由經(jīng)濟(jì)建設(shè)主導(dǎo)型政府向社會(huì)服務(wù)主導(dǎo)型政府轉(zhuǎn)變，社會(huì)民生問題的公平與效率已成為決策者和公眾十分關(guān)心的問題，而民生問題中的一個(gè)主要方面就是健康醫(yī)療衛(wèi)生問題，因此，在醫(yī)療衛(wèi)生改革的大背景下，對(duì)健康項(xiàng)目既考慮效率又考慮公平的評(píng)估就顯得更加重要。從經(jīng)濟(jì)學(xué)上講，健康項(xiàng)目屬于一種商品，其中，私人產(chǎn)品可以通過市場(chǎng)的方式進(jìn)行有效提供，但公共產(chǎn)品就需要政策制定者對(duì)其進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估之后作出決策。
　　 本文從理論

2、上分析了作為私人產(chǎn)品的健康項(xiàng)目和作為公共產(chǎn)品的健康項(xiàng)目之間在評(píng)估方法、判定標(biāo)準(zhǔn)等方面的差異，并且提出了利用支付意愿、受償意愿作為成本-效果分析的判定標(biāo)準(zhǔn)，以獲得既有效率又考慮一定公平因素的政策決定依據(jù)。
　　 所有存在的健康項(xiàng)目都可以被分為公共產(chǎn)品和私人產(chǎn)品。由于公共產(chǎn)品和私人產(chǎn)品在特點(diǎn)、最優(yōu)供給條件和市場(chǎng)出清等方面的不同，評(píng)估的方法也有差別。當(dāng)健康項(xiàng)目是私人產(chǎn)品時(shí)，價(jià)格是由市場(chǎng)機(jī)制決定的，而公平也不是需要討論的問題。而當(dāng)健康項(xiàng)