廣西地區(qū)壯族人群正常髖關(guān)節(jié)形態(tài)學(xué)研究.pdf

1、目的:通過本次研究對(duì)廣西地區(qū)壯族人群正常成人的髖關(guān)節(jié)相關(guān)參數(shù)進(jìn)行測量分析，為臨床上設(shè)計(jì)適合壯族人群的髖關(guān)節(jié)假體，手術(shù)設(shè)計(jì)及假體安放位置、內(nèi)固定物選擇及髖部骨折復(fù)位提供相關(guān)參考。
　　方法:2012年9月～2014年10月期間，327例在廣西中醫(yī)藥大學(xué)附屬瑞康醫(yī)院影像科行髖關(guān)節(jié)CT檢查的成年壯族人群患者，根據(jù)設(shè)定的納入與排除標(biāo)準(zhǔn)從中選取100例，女性48例（96例髖），男性52例(104例髖)。年齡范圍18-60歲，平均年齡44.3

2、9±13.75歲，其中男性40.81±13.51歲，女性48.27±13.04歲;平均身高161.80±16.19cm，男性165.46±21.59cm，女性157.83±3.92cm。使用Mimics15.0軟件重建出三維模型，對(duì)影響髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的相關(guān)參數(shù)進(jìn)行測量，并與國內(nèi)外相關(guān)測量結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析。
　　結(jié)果:廣西地區(qū)壯族人群的正常成年人髖關(guān)節(jié)相關(guān)參數(shù)測量結(jié)果為SID為55.38±2.76mm，AD為58.73±4.40mm，

3、CE為39.41±5.64°，AI為14.75±3.20，ABA為49.76±4.98，Sharp角為37.20±3.75°，AVA為37.20±3.75°，ADD為10.45±2.22mm，AHI為84.90±3.20mm，NSA為127.67±4.13°，F(xiàn)NA為13.98±0.78°，F(xiàn)HD為43.80±4.63mm，F(xiàn)HH為30.32±4.90mm，F(xiàn)ND為34.04±3.25mm，F(xiàn)CL為46.11±5.32mm，F(xiàn)O為38.

4、55±4.62mm，T+20內(nèi)外徑為41.98±3.02mm，T內(nèi)外徑為25.95±2.42mm，T-20內(nèi)外徑為19.86±1.46mm，峽部內(nèi)徑為9.83±1.15mm，峽部外徑為26.69±2.05mm。本組測量數(shù)據(jù)表明，除AHI，AI，SID，NSA，T-20內(nèi)外徑及峽部內(nèi)徑之外，髖關(guān)節(jié)大部分相關(guān)參數(shù)均存在性別或者左右側(cè)之間的差別。不同性別之間及左右側(cè)之間的差別均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的有:AHI、AI、SID、NSA、T-20內(nèi)外徑、峽

5、部內(nèi)徑;兩者均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的有:ABA、AVA、FHH、FCL、FO;不同性別之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義而左右側(cè)之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的有:AD、sharp角、ADD、FNA，F(xiàn)HD、FND、T+20內(nèi)外徑、T內(nèi)外徑、峽部外徑;不同性別之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義而左右側(cè)之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的有:CE。SID，AD，AVA，ADD，AHI，NSA，F(xiàn)NA，F(xiàn)HD，F(xiàn)HH，F(xiàn)ND，F(xiàn)O與年齡無明顯相關(guān)性，其他指標(biāo)均與年齡呈現(xiàn)很強(qiáng)的負(fù)相關(guān)性。除了NSA，T

6、+20內(nèi)外徑與身高表現(xiàn)強(qiáng)正相關(guān)性，其他均無明顯相關(guān)性。
　　結(jié)論:廣西壯族地區(qū)正常壯族成年人的髖關(guān)節(jié)相關(guān)參數(shù)和國內(nèi)外其他地區(qū)均存在差異，中心邊緣角差別最大，股骨近端峽部內(nèi)徑小于國內(nèi)外所有測量結(jié)果，股骨近端形體較國外整體偏細(xì)。臨床上使用的進(jìn)口假體與國人髖關(guān)節(jié)解剖形態(tài)不匹配，容易產(chǎn)生假體松動(dòng)、假體周圍骨折等并發(fā)癥。假體的設(shè)計(jì)與安放，要注重相關(guān)參數(shù)的測量與分析，針對(duì)不同民族人群進(jìn)行髖關(guān)節(jié)形態(tài)學(xué)研究對(duì)符合民族特色的假體設(shè)計(jì)與研究有一定的指