FIM量表在初發(fā)腦卒中偏癱患者近期療效評(píng)價(jià)中的應(yīng)用.pdf

1、目的：通過對(duì)初發(fā)腦卒中偏癱患者的隨訪，測(cè)評(píng)患者近期功能改善情況及FIM量表與BI、MMSE、FMA量表評(píng)分的相關(guān)性，探討影響患者發(fā)病一個(gè)月、三個(gè)月時(shí)FIM評(píng)分改變的因素，了解FIM量表在初發(fā)腦卒中偏癱患者近期療效評(píng)價(jià)中的應(yīng)用。
　　方法：本研究采用前瞻性研究的方法，選取承德市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科2012年10月～2013年9月住院的初發(fā)腦卒中偏癱患者為研究對(duì)象，收集患者的一般人口學(xué)資料、疾病資料，在患者入院72小時(shí)內(nèi)、發(fā)病一個(gè)月、三個(gè)

2、月時(shí)分別對(duì)其進(jìn)行FIM、BI、MMSE、FMA量表評(píng)分，分析FIM量表與BI、MMSE、FMA量表評(píng)分的相關(guān)性，分析患者的功能恢復(fù)情況，分析影響患者發(fā)病一個(gè)月、三個(gè)月時(shí)FIM評(píng)分改變的因素。
　　結(jié)果：1患者發(fā)病一個(gè)月、發(fā)病三個(gè)月較入院時(shí)各量表評(píng)分均有不同程度的提高，而且發(fā)病三個(gè)月比發(fā)病一個(gè)月時(shí)提高幅度大。2入院時(shí)、發(fā)病一個(gè)月、發(fā)病三個(gè)月時(shí)，F(xiàn)IM運(yùn)動(dòng)評(píng)分與BI評(píng)分顯著相關(guān)，相關(guān)系數(shù)介于0.799～0.897之間；FIM認(rèn)知評(píng)分與

3、MMSE評(píng)分顯著相關(guān)，相關(guān)系數(shù)介于0.590～0.786之間。FIM評(píng)分改變值與BI改變值、MMSE改變值顯著相關(guān)，相關(guān)系數(shù)均大于0.506（P＜0.05）。3對(duì)影響FIM運(yùn)動(dòng)評(píng)分改變的因素進(jìn)行Logistic回歸分析，結(jié)果顯示文化程度、高血壓史、年齡影響FIM運(yùn)動(dòng)評(píng)分的提高，年齡＜60歲、無高血壓史、小學(xué)及以上文化程度的患者FIM運(yùn)動(dòng)評(píng)分提高幅度大。4對(duì)影響FIM認(rèn)知評(píng)分改變的因素進(jìn)行Logistic回歸分析，結(jié)果顯示卒中類型、性別、

4、就診時(shí)間、偏癱側(cè)影響患者FIM認(rèn)知評(píng)分的提高，腦梗死、女性、偏癱右側(cè)、就診時(shí)間＜13小時(shí)的患者FIM認(rèn)知評(píng)分提高幅度大。
　　結(jié)論：1 FIM量表與BI、MMSE具有很好的相關(guān)性，是一項(xiàng)有效的評(píng)測(cè)工具。2患者發(fā)病一個(gè)月、發(fā)病三個(gè)月時(shí)日常生活活動(dòng)能力、運(yùn)動(dòng)能力、認(rèn)知能力均有不同程度的提高，發(fā)病三個(gè)月比發(fā)病一個(gè)月時(shí)提高幅度大。3患者的文化程度、高血壓史、年齡影響FIM運(yùn)動(dòng)評(píng)分的提高，年齡＜60歲、無高血壓史、小學(xué)及以上文化程度的患者F