夾層技術修復楔狀缺損及防止邊緣微滲漏的實驗研究.pdf

1、目的:本實驗應用玻璃離子墊底、樹脂充填的夾層技術修復楔狀缺損，采用染色滲入法觀察比較流體樹脂和樹脂作為最終充填材料修復楔狀缺損微滲漏的情況;并將楔狀缺損洞緣釉質(zhì)斜面分別制備成短斜面和凹斜面，用流體樹脂充填，在掃描電鏡下觀察兩種洞緣釉質(zhì)斜面微滲漏的情況;另外分別用玻璃離子、流體樹脂及兩種材料結(jié)合的夾層技術修復楔狀缺損，觀察三種充填方法修復1年內(nèi)的脫落率。為臨床治療楔狀缺損尋求一種理想的修復治療方法和修復材料。
　　 方法:

2、　　 1、實驗一選用臨床上因牙周病松動拔除的楔狀缺損患牙40顆，均為前磨牙，隨機分為2組，每組20顆，玻璃離子墊底后，實驗組、對照組分別用流體樹脂和樹脂作為最終充填材料充填楔狀缺損，1％的亞甲藍染色24小時后，頰舌縱向剖開牙體，在體視顯微鏡下觀察染液滲入情況，并測量染液在合、齦壁滲入的深度，用兩者深度的平均值來評定染料滲入的情況。
　　 2、實驗二另取6顆楔狀缺損患牙，隨機分為2組，將合方洞緣釉質(zhì)分別制備成短斜面和凹斜面，用流

3、體樹脂充填，在掃描電鏡下觀察窩洞合方外緣線的情況。
　　 3、實驗三將60顆楔狀缺損患牙，隨機分為3組，每組20顆，分別用玻璃離子、流體樹脂及兩種材料結(jié)合的夾層技術進行充填，觀察充填治療1年內(nèi)的脫落率。
　　 結(jié)果:
　　 1、實驗一流體樹脂和樹脂充填微滲漏的觀察:實驗組測得染液滲入深度的平均值是:1.115±0.146;對照組測得的染液滲入深度的平均值是:1.517±0.220; t=6.820，P＜0.05;

4、兩者比較有顯著性差異，流體樹脂充填后的微滲漏較樹脂?。ㄒ奣ablel及Fig.1）。陰性對照組無染液滲入。
　　 2、實驗二掃描電鏡對合方不同洞緣釉質(zhì)斜面充填后的觀察:實驗組充填材料與窩洞外緣線過渡自然，材料與牙體緊密接觸，沒有飛邊（見Fig.2);對照組充填材料沿窩洞外緣線向牙體組織覆蓋，材料與牙體分界模糊，形成飛邊（見Fig.3）。
　　 3、實驗三三種充填方法修復楔狀缺損1年內(nèi)脫落率的觀察:玻璃離子、流體樹脂、玻璃

5、流體樹脂夾層技術修復楔狀缺損，修復1年內(nèi)充填體的脫落率分別為:11.1％、40％和11.7％，玻璃離子、玻璃流體樹脂夾層技術充填體的脫落率無顯著性差異(p≥0.05)，兩者比單純用流體樹脂充填體的脫落率低，差異有顯著性(p＜0.05)（見Table2）。
　　 結(jié)論:
　　 1、流體樹脂洞壁封閉性較樹脂更佳，微滲漏小。
　　 2、合方洞緣釉質(zhì)制備成凹斜面與短斜面相比較，前者充填材料與窩洞外緣線結(jié)合較好，微滲漏小。