尿道測(cè)壓技術(shù)在慢性前列腺炎療效評(píng)估中的應(yīng)用分析.pdf

1、目的：探討尿動(dòng)力學(xué)檢查中尿道測(cè)壓技術(shù)（urethral pressure profile，UPP）對(duì)慢性前列腺炎療效的評(píng)估。 方法：選取門診診斷為慢性前列腺炎的病人64例，隨機(jī)選取32名做試驗(yàn)組，另外32名作為對(duì)照組。在室溫25℃，平靜30分鐘，基礎(chǔ)心率條件下，對(duì)病人進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查（uro-dynamic search，UDS），包括尿流率，膀胱充盈性測(cè)壓，膀胱壓力-流率測(cè)定，尿道測(cè)壓，運(yùn)用F8雙腔尿道測(cè)壓管，37℃生理鹽水灌

2、注液，膀胱壓力-流率測(cè)定灌注速度50ml/min。先置入尿道測(cè)壓管，抽取膀胱內(nèi)殘余尿，然后行靜態(tài)尿道測(cè)壓，于平臥位平恥骨聯(lián)合水平調(diào)零。采用自動(dòng)牽引拉桿退管，尿道測(cè)壓灌注速度5ml/min，拉桿速度2mm/s。然后再重新插入測(cè)壓管，進(jìn)行膀胱充盈性測(cè)壓，膀胱壓力-流率測(cè)定等檢查，記錄最大尿道壓（maximum urethral pressure，MUP），最大尿道閉合壓（maximum urethral closure pressure，M

3、UCP），前列腺尿道長(zhǎng)度（prostatic urethral length，PUL），尿流率，膀胱壓力等數(shù)據(jù)。試驗(yàn)組給予乳酸左氧氟沙星片、甲磺酸多沙唑嗪控釋片口服，對(duì)照組給予生活方式調(diào)整（禁酒、忌辛辣、避免不潔性生活等）及觀察等待安慰療法，兩組療程均3個(gè)月，3個(gè)月后復(fù)查NIH-CPSI、前列腺按摩液常規(guī)檢查、B超、尿動(dòng)力學(xué)檢查，包括尿流率，膀胱充盈性測(cè)壓，膀胱壓力-流率測(cè)定，尿道測(cè)壓，記錄各項(xiàng)數(shù)據(jù)，對(duì)治療前后數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

4、 結(jié)果： （1）二組患者尿道壓力分布圖中前列腺平臺(tái)期在治療后試驗(yàn)組平臺(tái)期長(zhǎng)度明顯縮短乃至消失，和對(duì)照組有顯著性差異（P<0.05）。 （2）試驗(yàn)組NIH-CPSI評(píng)分、前列腺液中白細(xì)胞數(shù)量在治療前后有顯著差異（P<0.05），對(duì)照組療前后無(wú)顯著差異（P>0.05）。 （3）兩組病人在治療前后B超查前列腺體積變化無(wú)顯著性差異（P>0.05）。 結(jié)論： （1）尿道測(cè)壓可以用于慢性前列腺炎的療效評(píng)估。