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文檔簡介
1、目的:觀察尋常型銀屑病表皮ERAP1蛋白的表達特征,初步驗證ERAP1蛋白是否參與尋常型銀屑病發(fā)病機制及疾病進展,為日后進一步研究和治療銀屑病提供必要的理論基礎和實驗依據(jù)。
方法:選取我科臨床病理診斷為“符合銀屑病”并按臨床分期標準劃分為典型進展期和穩(wěn)定期的典型尋常型銀屑病石蠟組織標本共49例,其中進展期23例,穩(wěn)定期26例,卵巢癌組織為陽性對照、PBS代替一抗為陰性對照及2例正常人皮膚組織,應用免疫組化方法進行ERAP1蛋白
2、的表達檢測,觀察該蛋白在進展期和穩(wěn)定期有無表達并比較表達差異。運用SPSS13.0軟件對尋常型銀屑病皮損中表皮ERAP1蛋白的表達數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析。
結果:除了典型的病理組織學體征(表皮增厚、表皮突延長,角化過度伴不全,角質(zhì)細胞核有絲分裂象增多、淋巴細胞浸潤等),進展期、穩(wěn)定期尋常型銀屑病皮損組織中均見表皮細胞胞質(zhì)中ERAP1表達,為棕褐色顆粒,但表達特征存在差異,經(jīng)皮膚科資深醫(yī)生評定表皮細胞胞質(zhì)中ERAP1蛋白表達的組織學
3、特征分為:1.表皮內(nèi)彌漫陽性表達型、2.表皮上部陽性表達較強、下部較弱型。與進展期相比,穩(wěn)定期ERAP1蛋白主要在表皮全層彌漫、均一陽性表達,符合率為84.6%(22/26);與穩(wěn)定期相比,進展期在表皮層內(nèi)分布不呈彌漫均一性,而以表皮上部較強、下部較弱性表達為主,符合率為82.6%(19/23)。運用SPSS13.0軟件對數(shù)據(jù)進行校正的2×2列聯(lián)表卡方檢驗,結果有統(tǒng)計學差異(χ2=19.53,P=0.000,OR=26.16)。
4、 結論:1.ERAP1在尋常型銀屑病不同分期中均表達,且出現(xiàn)表達特征差異,初步說明該蛋白與GWASs篩選為銀屑病易感基因一致性,并與疾病所處階段有關;2. ERAP1在典型進展期及穩(wěn)定期銀屑病存在表達差異,且前者較后者呈表皮下部不同程度表達下降或缺失趨勢,這與既往卵巢癌淋巴結轉(zhuǎn)移灶較原發(fā)癌部位出現(xiàn)ERAP1表達下降、缺失類似,說明ERAP1蛋白表達特征與疾病不同階段的加重及緩解有關;3.基于ERAP1-肽-MHCⅠ-CD8+T細胞的密
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