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文檔簡介
1、目的:對胃食管反流病(Gastroesophageal reflux disease,GERD)患者進行高分辨率食管測壓檢查,并對所得的食管動力參數(shù)進行分析,探討胃食管反流病患者食管動力特點及發(fā)病機制。
方法:隨機選擇76例胃食管反流病(GERD)患者,其中反流性食管炎(Refluxesophagitis,RE)40例,非糜爛性反流病(Nonerosivereflux disease,NERD)36例,選取36例無消化系統(tǒng)癥狀
2、的健康志愿者作為對照組,所有研究對象均進行高分辨率食管測壓,記錄各組患者食管上、下括約肌及食管體部相關參數(shù),比較各組之間的參數(shù)差別。
結果:1.RE組及NERD組較正常對照組食管下括約肌長度(LESL)減少、食管下括約肌壓力(LESP)降低,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.01),且RE組與NERD組比較差異更明顯,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05); RE組及NERD組4秒綜合松弛壓(4sIRP)均低于正常對照組,差異有統(tǒng)計學意義(
3、P<0.01),RE組較NERD組差異更明顯,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
2.RE組及NERD組較正常對照組一過性食管下括約肌每小時松弛次數(shù)增多、每次松弛時間延長,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.01),且RE組與NERD組比較差異更明顯,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
3.RE組與NERD組較正常對照組食管上括約肌長度(UESL)、食管上括約肌壓力(UESP)較正常對照組無明顯差異,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.
4、05),且RE組與NERD組比較UESL、UESP差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
4.RE組及NERD組食管體部參數(shù)DCI、CFV均低于正常對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.01),且RE組與NERD組比較差異更明顯,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05); RE組及NERD組PB、DL均高于正常對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.01),且RE組與NERD組比較PB、DL差異更明顯,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
5、結論:1.RE、NERD組較正常對照組食管下括約肌長度減少、壓力降低,且RE組差異更明顯,提示食管下括約肌抗反流功能降低可能是GERD發(fā)病的重要機制。
2.RE、NERD組較正常對照組食管下括約肌一過性松弛次數(shù)增多、松弛時間延長,RE組差異更明顯,提示一過性食管下括約肌松弛可能是GERD發(fā)病的重要機制。
3.RE、NERD組較正常對照組食管上括約肌長度及食管上括約肌壓力無明顯差異,提示食管上括約肌與GERD的發(fā)生可能
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