筋骨痛寧膠囊對(duì)瘀血阻滯型膝骨關(guān)節(jié)炎血流變學(xué)影響和臨床療效的研究.pdf

1、　　目的：通過(guò)觀察筋骨痛寧膠囊治療早中期瘀血阻滯型膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎(Knee osteoarthritis,KOA)患者的臨床療效及對(duì)血流變學(xué)指標(biāo)的影響,驗(yàn)證該藥對(duì)瘀血阻滯型 KOA 患者臨床癥狀和血流變學(xué)指標(biāo)的改善作用,探討其治療早中期瘀血阻滯型 KOA 的作用機(jī)理,為骨關(guān)節(jié)炎的研究及臨床治療提供生物化學(xué)線索和依據(jù)。
　　方法：研究對(duì)象為骨科門(mén)診患者,按照 KOA 的的中、西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)、納入標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn)納入早中期瘀血阻滯型

2、 KOA60例,按SAS程序設(shè)計(jì)隨機(jī)化方案,將研究對(duì)象分為筋骨痛寧膠囊治療組、筋骨痛消丸治療組和對(duì)照組,三組均 20例。筋骨痛寧膠囊治療組口服筋骨痛寧膠囊治療,筋骨痛消丸治療組口服筋骨痛消丸,對(duì)照組不服用任何藥物,每組均予健康教育,并應(yīng)用周林頻譜儀照射和主動(dòng)關(guān)節(jié)功能鍛煉。連續(xù)治療兩個(gè)療程( 4 周)后,采用 HSS 膝關(guān)節(jié)評(píng)分系統(tǒng)和WOMAC骨性關(guān)節(jié)炎指數(shù)可視化量表分別對(duì)三組患者膝關(guān)節(jié)治療后的疼痛程度、肌力、屈膝畸形和關(guān)節(jié)穩(wěn)定性、關(guān)節(jié)活

3、動(dòng)范圍等方面進(jìn)行評(píng)分；并對(duì)所有患者抽取靜脈全血,檢測(cè)其血流變學(xué)指標(biāo)。所有資料均建立數(shù)據(jù)庫(kù),用 SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件統(tǒng)計(jì)分析。
　　結(jié)果：(1) 連續(xù)治療兩個(gè)療程(4周)后,三組患者臨床癥狀分析：筋骨痛寧膠囊治療組與筋骨痛消丸治療組相比,HSS膝關(guān)節(jié)評(píng)分系統(tǒng)(1976年美國(guó)特種外科醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn))和 WOMAC 骨關(guān)節(jié)炎指數(shù)評(píng)分(the western Ontario and McMaster universities osteo

4、arthritis index,簡(jiǎn)稱WOMAC骨關(guān)節(jié)炎指數(shù)評(píng)分)均有顯著性差異(P<0.05)；筋骨痛寧膠囊治療組與對(duì)照組相比,HSS膝關(guān)節(jié)評(píng)分系統(tǒng)和WOMAC評(píng)分均有顯著性差異(P<0.05)；筋骨痛消丸治療組與對(duì)照組相比,HSS 膝關(guān)節(jié)評(píng)分系統(tǒng)和WOMAC評(píng)分有顯著性差異(P<0.05)。(2) 連續(xù)治療兩個(gè)療程(4周)后,三組患者血液流變學(xué)指標(biāo)經(jīng)單因素方差分析得出： 三組紅細(xì)胞壓積差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹥0.05)；筋骨痛寧膠囊治

5、療組與筋骨痛消丸治療組相比,高切變率全血粘度、低切變率全血粘度、血漿粘度及紅細(xì)胞電泳指數(shù)均有顯著性差異(P<0.05)；筋骨痛寧膠囊治療組與對(duì)照組相比,高切變率全血粘度、低切變率全血粘度、血漿粘度及紅細(xì)胞電泳指數(shù)均有顯著性差異( P<0.05)；筋骨痛消丸治療組與對(duì)照組相比,高切變率全血粘度、低切變率全血粘度、血漿粘度結(jié)果有顯著性差異(P<0.05),而紅細(xì)胞電泳指數(shù)結(jié)果無(wú)差異(P﹥0.05)。
　　結(jié)論：筋骨痛寧膠囊治療瘀血