經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)后發(fā)熱的影響因素及防治措施.pdf

1、目的:探討經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)(PCNL)術(shù)后發(fā)熱相關(guān)因素分析及防治策略。
　　方法:回顧分析了176例腎結(jié)石行PCNL術(shù)得患者臨床資料，男80例，女96例。年齡17-78歲。結(jié)石直徑1.2-6.5 cm，平均4.2cm。分析術(shù)后發(fā)熱患者的年齡結(jié)構(gòu)（≥60歲與＜60歲）、術(shù)前是否尿路感染手術(shù)時間（≥2h與＜2h）、結(jié)石大小(≥3.0cm與＜3.0cm)、術(shù)中沖洗液灌注量(≥30L與＜30L)，比較各因素內(nèi)組間發(fā)熱率情況。
　　結(jié)果

2、:176例患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱（體溫＞38.5℃）27例(15.3％)，無感染性休克病例。發(fā)熱患者經(jīng)導(dǎo)尿管及腎造瘺管留取尿液行細(xì)菌培養(yǎng)，共培養(yǎng)出細(xì)菌15例。陽性率為55.6％。發(fā)熱與術(shù)前是否尿路感染、結(jié)石大小、術(shù)中沖洗液灌注量及術(shù)后多方面因素有關(guān)，發(fā)熱組和未發(fā)熱組中的差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　結(jié)論:PCNL術(shù)后并發(fā)感染比較常見，發(fā)熱與術(shù)前是否尿路感染、結(jié)石大小、術(shù)中沖洗液灌注量及術(shù)后多方面因素有關(guān)。充分的術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中熟練操作以及有效使