KLK10作為宮頸癌腫瘤標志物的研究.pdf

1、目的：通過研究人組織激肽釋放酶10(Kallikrein10，KLK10)蛋白在宮頸癌的表達，探討KLK10蛋白在宮頸癌中發(fā)生發(fā)展的意義及其與臨床病理表現(xiàn)和預后的關系，進而探討可否將其作為宮頸癌腫瘤標志物，為宮頸癌早期診斷提供理論依據(jù)。通過檢測宮頸癌及其癌前病變組織中HPV16/18感染和KLK10蛋白表達的情況，探討其在病理診斷中的意義以及與KLK10蛋白表達的關系。
　　 方法：⑴應用免疫組化方法檢測12例慢性宮頸炎，23例

2、癌前病變，32例宮頸癌石蠟標本中KLK10蛋白的表達狀態(tài)并分析KLK10蛋白表達與宮頸癌各臨床病理參數(shù)的相互關系。⑵PCR及DNA測序檢測12例慢性宮頸炎組織、23例宮頸癌前病變、32例宮頸癌HPV16/18 DNA的表達情況并分析其與宮頸癌各臨床病理參數(shù)的相互關系，探討HPV16/18 DNA的表達情況與KLK10蛋白表達之間的關系。⑶統(tǒng)計學處理:所有數(shù)據(jù)應用SPSS11.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析，等級資料分別采用多樣本比較的秩和檢驗和

3、兩樣本比較的秩和檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗，相關性分析采用Spearman等級相關檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。（以α=0.05為檢驗標準）
　　 結果：①KLK10蛋白均定位于宮頸上皮細胞胞質內。②KLK10在慢性宮頸炎、宮頸癌前病變、宮頸癌中陽性表達率分別為83.3％、87.0％，96.9％，三組之間差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）;慢性宮頸炎上皮組織、宮頸癌前病變與宮頸癌中KLK10蛋白的表達差異均有統(tǒng)計學意義(P

4、＜0.05)，但慢性宮頸炎宮頸上皮組織與宮頸癌前病變中KLK10蛋白的表達差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。③KLK10蛋白的表達與宮頸癌的組織學分級、病理類型、患者年齡有關，而與臨床分期、淋巴結轉移與否無關。④HPV16/18在宮頸鱗狀上皮病變中總檢出率為46.3％(31/67)，其檢出率隨CINⅠ級CINⅡ-Ⅲ級和宮頸鱗癌病變程度的加重而增高（P＞0.05），HPV16/18在宮頸癌、CIN組中尤其在CINⅡ-Ⅲ組中陽性率顯著增高。

5、⑤HPV16/18與宮頸癌患者年齡、腫瘤病理分級、臨床分期及有無淋巴結轉移無關(P＞0.05)。HPV16/18感染與KLK10蛋白的表達無顯著相關(rs=0.15，P＞0.05)。
　　 結論：⑴宮頸癌、宮頸癌前病變患者宮頸組織中KLK10蛋白表達高于炎癥組織，表明KLK10蛋白可能參與宮頸組織的惡性進展，可能作為宮頸癌的腫瘤標志物。⑵KLK10蛋白的表達與宮頸癌患者組織學分級、患者年齡、病理類型相關，提示檢測KLK10蛋白有