表面麻醉下硬核白內(nèi)障乳化劈裂聯(lián)合分層乳化手術(shù)臨床療效觀察.pdf

1、目的:
　　評(píng)估表面麻醉下乳化劈核聯(lián)合分層乳化治療Ⅴ級(jí)硬核白內(nèi)障的臨床效果。
　　方法:
　　回顧性系列病例研究?；仡櫡治?013年2月～2015年2月在我院就診的Ⅴ級(jí)硬核白內(nèi)障患者50例50眼，將其隨機(jī)分成A、B兩組，每組25例，兩組均采用爆破的超聲能量模式行白內(nèi)障晶體超聲乳化摘除，但手術(shù)方法有所不同，其中A組采用乳化劈裂(Phaco-Chop)結(jié)合分層乳化法，B組采用單純?nèi)榛?Phaco-Chop)法;比較兩組

2、術(shù)中所用超聲能量、有效超聲時(shí)間、累積復(fù)合能量參數(shù)（實(shí)際超聲能量與有效超聲時(shí)間的乘積）、術(shù)中囊袋完整性、手術(shù)后角膜內(nèi)皮細(xì)胞丟失量，術(shù)后角膜水腫程度、術(shù)后視力的差異。
　　結(jié)果:
　　A組有效超聲時(shí)間（0.37±0.23）min，B組有效超聲時(shí)間（0.35±0.17）min，兩組有效超聲時(shí)間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）;實(shí)際超聲能量和累積復(fù)合能量參數(shù)A組[（19.35±2.11）％、（6.67±2.44）]，B組[（23.5

3、4±3.22）％、（8.25±3.36）]，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);術(shù)中A組囊袋完整23例，單側(cè)前囊膜裂開1例，后囊膜破裂1例;術(shù)中B組囊袋完整18例，單側(cè)前囊膜裂開1例，雙側(cè)前囊膜裂開1例，后囊膜破裂5例，兩種方法對(duì)于術(shù)中囊袋的安全性比較有顯著性差異（P＜0.05）;A、B兩組術(shù)后第1d、7d角膜透明度和術(shù)后第1d、7d視力比較有顯著性差異（P＜0.05）;術(shù)后內(nèi)皮細(xì)胞丟失量比較有顯著性差異(P＜0.05);術(shù)后1個(gè)月最佳