新診斷2型糖尿病患者合并非酒精性脂肪性肝的臨床分析.pdf

1、目的: 探討新診斷2型糖尿病(T2DM)患者發(fā)生非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的危險因素、臨床特點(diǎn)。 方法: 對山西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院139例新診斷T2DM的住院患者進(jìn)行回顧性分析，其中合并NAFLD組65例，不合并NAFLD組74例。記錄患者的年齡、性別。測量其身高、體重、血壓，檢測血清丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、血脂(TG、TC、HDL、LDL)、空腹血糖、空腹C肽及胰島素(FPG、FCP、FINS)、餐后2小時血糖、餐后2

2、小時C肽及胰島素(2hPG、2hCP、2hINS)、腎功能(BUN、GRE)和24h尿白蛋白(24hUALB)，計(jì)算體質(zhì)指數(shù)(BMI)，采用穩(wěn)態(tài)模式法(HOMA-IR)評價胰島素抵抗。應(yīng)用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析比較。 結(jié)果: 1、2型糖尿病并發(fā)脂肪肝組與無脂肪肝組比較，體質(zhì)指數(shù)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、空腹C肽、2hC肽、空腹胰島素、丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、HOMA-IR以及24h尿白蛋白有顯著性差異

3、(P<0.05，P<0.001)；2、肥胖癥、脂代謝紊亂、代謝綜合征以及糖尿病腎病的發(fā)生率也明顯增高(P<0.05，P<0.01)；3、Logistic回歸分析，結(jié)果顯示BMI、空腹C肽和FINS是2型糖尿病并發(fā)脂肪肝的危險因素。4、2型糖尿病合并脂肪肝組與無脂肪肝組的年齡、性別、收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、膽固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、2hPG、尿素氮(BUN)及肌酐(GRE)無顯著性差異(P>0.05)。