關(guān)于運動、平衡及生活自理能力訓(xùn)練的隨機對照研究和相關(guān)因素分析.pdf

1、第一部分NMS-1型低頻治療儀影響腦卒中患者上肢功能的隨機對照研究
　　目的：觀察國產(chǎn)低頻治療儀治療腦卒中患者上肢運動功能和日常生活能力的臨床療效。
　　方法：60例腦卒中患者分層后隨機分為國產(chǎn)儀器組、進口儀器組及對照組,每組各20例,三組都接受常規(guī)康復(fù)治療,國產(chǎn)組加用國產(chǎn)低頻電刺激治療儀,進口組加用進口低頻電刺激治療儀。治療次數(shù):20min/次/日,5次/周,20次為一療程。在療程開始與結(jié)束時,采用Fugl-Meyer運動

2、功能評定表(FMA)評定患者上肢運動功能,改良Barthel指數(shù)(MBI)評定日常生活活動能力。
　　結(jié)果：組內(nèi)比較提示三組治療前后臨床療效的差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜O.05);組間兩兩比較提示國產(chǎn)組和進口組的臨床療效與對照組相比,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05),而國產(chǎn)組和進口組的組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。
　　結(jié)論：國產(chǎn)和進口低頻電刺激治療儀療效相近,都能改善腦卒中患者偏癱上肢運動功能,提高日常生活活動能力

3、。
　　第二部分電刺激改善腦卒中患者日常生活能力療效的多因素分析
　　目的：探討電刺激改善腦卒中患者日常生活活動能力康復(fù)效果的多種因素。
　　方法：60例腦卒中患者分層后隨機分為國產(chǎn)儀器組、進口儀器組及對照組3組,每組各20例,3組都接受常規(guī)康復(fù)治療,國產(chǎn)組加用國產(chǎn)低頻電刺激治療儀,進口組加用進口低頻電刺激治療儀。在療程開始與結(jié)束時,采用改良Barthel指數(shù)(BI)評定日常生活活動能力(activities of d

4、aily living,ADL)。應(yīng)用多元線性回歸方法進行統(tǒng)計學(xué)分析。
　　結(jié)果：康復(fù)治療后3組患者的ADL評分均有增加,且均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.01)。多元線性回歸分析表明在各因素中,只有分組情況、治療前ADL評分和年齡對ADL預(yù)后具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。
　　結(jié)論：康復(fù)治療能提高患者的ADL。在同樣組別和同樣年齡的情況下,治療前ADL的分值越高療效越好;在同樣組別和治療前ADL的情況下,年齡越低ADL預(yù)后越好。

5、
　　第三部分預(yù)防社區(qū)老年人跌倒的隨機對照研究和相關(guān)因素分析
　　目的：觀察娛樂康復(fù)改善社區(qū)老年人防跌倒能力的效果,探討社區(qū)跌倒老年人的生活習(xí)慣和身心特點,以及引起老年人跌倒的相關(guān)因素。
　　方法：選擇4個社區(qū)248名老年人,隨機分為干預(yù)組128名、對照組120名。依次對每位老年人進行一般和跌倒情況調(diào)查,并對干預(yù)組進行娛樂康復(fù)干預(yù)2個月,干預(yù)前后進行注意力和平衡功能評定,并隨訪12個月,觀察老年人在此期間的跌倒情況。<

6、br>　　結(jié)果：實際完成研究190例。干預(yù)組老年人年跌倒發(fā)生率下降47.6％,但(p=0.077),年跌倒人次數(shù)下降62.1％(p＜0.01),對照組老年人年跌倒發(fā)生率,跌倒人次數(shù)無明顯改變(均p＞0.05)。干預(yù)前跌倒老年人與未跌倒老年人組相比,平均受教育程度低,健身時間少,平衡能力低,跌倒恐懼感強,跌倒預(yù)防措施差;飲酒、預(yù)防措施差為老年人跌倒的主要相關(guān)因素(均p＜0.01)。干預(yù)組老年人干預(yù)后,又發(fā)生跌倒的老年人組與未跌倒老年人組相