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1、目的:本研究通過對(duì)肝包蟲外囊、“外膜”及其周圍肝實(shí)質(zhì)的觀察了解包蟲在肝臟局部引起的病理組織學(xué)變化;通過對(duì)結(jié)締組織生長(zhǎng)因子(CTGF)及轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子β<,1>(TGF-β<,1>)在肝包蟲外膜、“外囊”及周圍肝組織表達(dá)的研究,明確CTGF在肝包蟲外囊及周圍肝組織的分布狀況,探討CTGF與TGF-β<,1>在肝包蟲外膜形成中的作用及其臨床意義,進(jìn)一步為“肝包蟲外膜內(nèi)完整摘除術(shù)”提供理論依據(jù)。 方法:本研究收集了新疆石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院第
2、一附屬醫(yī)院普外科2004年11月~2006年5月肝包蟲手術(shù)標(biāo)本45例,脾包蟲1例。通過HE染色觀察肝包蟲及脾包蟲外囊、“外膜”及其周圍肝實(shí)質(zhì)病理組織學(xué)改變;應(yīng)用免疫組化技術(shù)檢測(cè)結(jié)締組織生長(zhǎng)因子與轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-β<,1>在45例肝包蟲囊腫周圍纖維囊壁及周圍肝組織中的表達(dá),應(yīng)用半定量方法對(duì)不同部位的表達(dá)強(qiáng)度進(jìn)行對(duì)比研究。 結(jié)果:病理學(xué)觀察肝包蟲外囊、“外膜”分界明顯,外膜層內(nèi)纖維組織增生明顯,可見大量被擠壓的Glission系統(tǒng)和肝
3、靜脈系統(tǒng),病理學(xué)改變與肝纖維化類似,脾包蟲不存在“外膜”結(jié)構(gòu)。CTGF、TGF-β<,1>在肝包蟲囊腫周圍纖維囊壁中呈現(xiàn)特異性分層表達(dá),兩者在外囊中的低表達(dá),陽(yáng)性細(xì)胞表達(dá)率分別為55.56%、42.22%。在靠近肝實(shí)質(zhì)側(cè)的外膜中高表達(dá),陽(yáng)性細(xì)胞表達(dá)率分別為80.00%、88.89%。在2層中表達(dá)的差異均有顯著意義(P<0.01),CTGF與TGF-β<,1>在外囊“外膜”協(xié)同表達(dá),不存在顯著性差異(P均<0.05)。 結(jié)論:CT
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