臨床中醫(yī)患雙方對四種常用疼痛量表的選擇和評分及其影響因素分析.pdf

1、目的：了解疼痛評估時醫(yī)患雙方對疼痛評估工具選擇和評分并掌握影響其選擇和評分的主要影響因素。
　　方法：研究根據(jù)醫(yī)護人員和病患分別設(shè)計調(diào)查問卷，采用方便抽樣的方式進行問卷調(diào)查。問卷內(nèi)容包括查者一般資料問卷、疼痛量表的選擇和評分。
　　結(jié)果：①研究調(diào)查醫(yī)護人員200人（應(yīng)答率100.00％），病患196人（應(yīng)答率98.00％）;②在疼痛處理過程中，醫(yī)患雙方在醫(yī)護人員是否進行疼痛評估、是否處理及時等問題上的回答基本一致，在告知患者

2、要優(yōu)先有效的控制疼痛的問題上有差異(x2=13.055，P=0.000);③醫(yī)患雙方大多數(shù)認為自己不主動和沒有有效的評估工具是影響疼痛量表推廣的主要因素，而在疼痛控制上醫(yī)護人員和住院病人則考慮對方有效控制疼痛的主要因素占多數(shù);④醫(yī)患雙方對四類疼痛評估工具評分中，有效性、可操作性、愿意使用程度以及對方愿意使用程度得分最高的均為FPS，醫(yī)護人員評價FPS四類指標得分依次為7.05±2.97、7.26±2.83、7.41±3.00、7.27±

3、2.94，病人的得分相應(yīng)為6.76±2.92、7.00±2.75、6.41±3.06、6.43±3.30，而得分偏低的主要是FFM和VAS。四類問卷得分差異有統(tǒng)計學(xué)意義。⑤不同科室、不同疼痛性質(zhì)以及不同年齡段人群疼痛評估時，醫(yī)患雙方選擇問卷類型相應(yīng)的有所變化。⑥影響醫(yī)護人員對四類問卷評分的因素主要有工作后接受疼痛相關(guān)知識教育、日常工作應(yīng)用工具評估疼痛的頻率等，不同評估工具的影響因素均有所變化;影響住院病人對四類問卷評分的因素較多，知道工

4、具個數(shù)和住院天數(shù)是影響四類問卷的主要因素，此外，影響病患對NRS評分的因素還有正確使用個數(shù)、婚姻狀況，影響病患對VAS評分的因素還有學(xué)歷、正確使用工具個數(shù)、性別和職業(yè)，影響病患對FPS評分的因素最多，還包括學(xué)歷、正確使用工具個數(shù)、在醫(yī)院接受教育狀況、職業(yè)、婚姻狀況以及性別。
　　結(jié)論：①醫(yī)患雙方在在疼痛控制過程中觀念上不一致，且在疼痛評估工具的選擇上存在差異;②所選取的四類疼痛評估問卷中，醫(yī)患雙方評分最高的疼痛評估工具均為FPS，