腎上腺偶發(fā)瘤的臨床分析.pdf

1、天津醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文腎上腺偶發(fā)瘤的臨床分析姓名：劉明勇申請學(xué)位級(jí)別：碩士專業(yè)：外科學(xué)泌尿外指導(dǎo)教師：李黎明20090501天津醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文2通過本組資料統(tǒng)計(jì)腎上腺偶發(fā)瘤構(gòu)成中良性腫瘤居多，占967％；惡性腫瘤少見占33％。有功能腫瘤占167％，無功能腫瘤占833％。腎上腺皮質(zhì)腺瘤發(fā)病率最高。3腎上腺髓質(zhì)脂肪瘤，腎上腺囊腫，腎上腺出血的CT診斷與病理診斷符合率100％，CT診斷可作為定性診斷。4腎上腺偶發(fā)瘤多屬于良性無功III

2、Ib瘤。通過內(nèi)分泌功能檢查，判斷其有無亞臨床腎上腺激素分泌增多非常關(guān)鍵。5在腎上腺偶發(fā)瘤的治療上應(yīng)準(zhǔn)確把握手術(shù)指征。目前手術(shù)治療是相對(duì)公認(rèn)的原則，腫瘤大于5am或具有亞臨床型腎上腺激素增多功能和靜止型嗜鉻細(xì)胞瘤均應(yīng)采取手術(shù)治療。腹腔鏡手術(shù)可作為多數(shù)。腎上腺偶發(fā)瘤治療的首選。對(duì)于大于6am懷疑惡性腫瘤且與周圍臟器有粘連者以開放手術(shù)為宜。對(duì)已明確定性診斷的小于5cm腎上腺囊腫及髓質(zhì)脂肪瘤或小于3cm的無內(nèi)分泌功能。腎上腺皮質(zhì)腺瘤可考慮隨診，