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1、目的:觀察中藥制劑姜黃湯對(duì)尋常型銀屑病的治療效果,并探討其可能的治療機(jī)制,為治療銀屑病尋找新的療效可靠的藥物.方法:以進(jìn)展期尋常型銀屑病病人為研究對(duì)象,選擇符合條件的22例病人,對(duì)皮損進(jìn)行PASI評(píng)分并于典型皮損部位環(huán)鉆取材.病人口服姜黃湯125ml每日兩次,服藥期間避免使用其它治療銀屑病的藥物.2月后再次對(duì)皮損進(jìn)行PASI評(píng)分,并在皮損或痊愈的皮膚處取材.所有皮膚組織甲醛固定、石蠟包埋,切片分別進(jìn)行HE染色和CD45RO、VEGF、i
2、NOS免疫組化染色.觀察姜黃湯對(duì)尋常型銀屑病的療效及其對(duì)皮損中CD45RO、VEGF和iNOS表達(dá)的影響.10例正常對(duì)照來自本院整形外科.結(jié)果:①姜黃湯可改善銀屑病患者的臨床癥狀,治療后PASI積分的下降有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01).②皮損中CD45RO陽性細(xì)胞主要為浸潤(rùn)的T細(xì)胞,胞膜染色.陽性細(xì)胞多數(shù)位于真皮乳頭層,表皮也可見到陽性細(xì)胞.治療后陽性細(xì)胞數(shù)目減少(P<0.05),仍高于正常對(duì)照(P<0.05).③皮損中VEGF陽性細(xì)
3、胞分布于表皮全層,胞漿染色.治療后VEGF的表達(dá)較治療前明顯下降(P<0.01),仍高于正常對(duì)照(P<0.05).④皮損中基底層及局灶性棘細(xì)胞iNOS染色陽性,胞漿著色,治療后iNOS的表達(dá)較治療前明顯下降(P<0.05),仍高于正常對(duì)照(P<0.05).⑤CD45RO+T細(xì)胞數(shù)目與PASI積分正相關(guān)(r=0.899,P<0.05),VEGF、iNOS的染色評(píng)分與PASI無相關(guān)性(分別為r=0.661 P>0.05;r=0.099 P>
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