肝素明膠海綿治療外傷性鼓膜穿孔的臨床觀察.pdf

1、目的：通過使用肝素明膠海綿貼補(bǔ)法治療外傷性鼓膜穿孔，探討肝素治療外傷性鼓膜穿孔的機(jī)制，評(píng)估肝素在外傷性鼓膜穿孔愈合中的作用。
　　 方法：將62例(65耳)外傷性鼓膜穿孔的病例采取隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)方法，隨機(jī)分為兩組，試驗(yàn)組37例(40耳)，對(duì)照組25例(25耳)，根據(jù)鼓膜穿孔的大小又將試驗(yàn)組和對(duì)照組分為小穿孔組(寬小于2.5mm)、中穿孔組(寬2.5mm～3.5mm)、大穿孔組(寬大于3.5mm)三個(gè)組，試驗(yàn)組給予肝素明膠海綿貼

2、補(bǔ)治療，對(duì)照組采用傳統(tǒng)的干燥法，兩組均口服消炎藥，連服一周。隨訪四周，觀察并記錄鼓膜愈合情況、愈合時(shí)間。
　　 結(jié)果：①4周內(nèi)，試驗(yàn)組40耳共愈合39耳，愈合率為97.5％，對(duì)照組25耳共愈合14耳，愈合率為56％，試驗(yàn)組的愈合率明顯高于對(duì)照組，有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(x2=17.602，P＜0.001)。試驗(yàn)組平均愈合時(shí)間為10.59天，對(duì)照組平均愈合時(shí)間為23天。兩組平均愈合時(shí)間比較，有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(x2=28.768，P＜0.