FQ光固化防齲涂料牙面封閉法預防固定正畸過程中牙面脫礦的實驗研究.pdf

1、固定正畸已成為目前矯治錯牙合畸形最有效、應用最廣泛的方法,然而,由于固定矯治器的戴入,改變了口內環(huán)境、增加了刷牙的難度,同時由于治療時對牙面的酸蝕、患者刷牙不認真等原因,造成了固定正畸治療中黏接托槽牙面牙釉質出現(xiàn)脫礦的問題,且這種情況具有較高的發(fā)病率。這種脫礦可導致牙面出現(xiàn)白堊斑或形成齲洞,影響了患者的牙齒健康、美觀以及患者的滿意程度。因此,如何預防正畸治療中黏結托槽牙面牙釉質脫礦已經(jīng)成為廣大正畸醫(yī)生不斷討論并嘗試解決的問題。FQ光固化

2、防齲涂料是第四軍醫(yī)大學口腔醫(yī)院自主研發(fā)的一種光固化甲基丙烯酸樹脂,具有固化前流動性好、可行薄層涂布、固化后無色透明、對牙面美觀無明顯影響等特點。本研究中我們用這種涂料在體外離體牙上對黏結托槽的牙面進行了封閉,然后對封閉后牙面的美觀性、抗脫礦性能、與正畸托槽的黏結強度以及涂布的厚度和耐磨耗性等諸多指標進行了測試,以期能建立一種基于FQ光固化防齲涂料應用的、具有可行性的牙面封閉法預防黏結托槽牙面脫礦的途徑。
　　實驗一:FQ光固化防齲

3、涂料封閉層對離體牙外觀效果的影響研究。用FQ光固化防齲涂料對離體牙進行表面封閉,置于自然光下觀察其表面形態(tài),對照封閉前的情況,比較分析這種非封閉方法的應用對牙齒表面美觀形態(tài)的影響。將封閉后的離體牙進行MicroCT掃描及相應軟件分析,測評其涂布厚度。結論:涂料層呈無色透明的隱性薄層,對牙齒表面形態(tài)美觀無明顯影響,且能夠均勻分布于牙面。
　　實驗二:FQ光固化防齲涂料封閉法預防牙釉質脫礦的實驗研究。將6顆離體前磨牙隨機分為對照組和實

4、驗組,對照組常規(guī)清潔后不做處理,實驗組頰面采用FQ光固化防齲涂料封閉,經(jīng)恒溫及冷熱循環(huán)后置于0.1M/L的乳酸酸膠脫礦48h后,切片置于掃描電鏡下觀察。結果:有FQ防齲涂層的牙面在乳酸酸膠脫礦處理后,表面的封閉層仍然存在,對其下的牙體組織構成屏蔽保護層,故其牙體組織無明顯脫礦表現(xiàn)。而無FQ防齲涂層的釉質脫礦較明顯。結論:FQ光固化防齲涂料封閉法可起到預防牙釉質脫礦的作用。
　　實驗三:FQ光固化防齲涂料封閉層對牙表面與托槽間的黏結

5、強度影響的研究。以20顆離體前磨牙為研究對象,制成牙片,經(jīng)自凝塑料包埋,隨機分為2組,每組10顆,對照組用臨床常規(guī)手段黏結托槽,實驗組先用FQ光固化防齲涂料封閉后再黏結托槽,經(jīng)恒溫水浴及冷熱循環(huán)后進行抗剪黏結強度測試。結果:實驗組和對照組的抗剪黏結強度比較差異無顯著性。結論;FQ光固化防齲涂料封閉牙表面后不影響其與托槽間的黏結強度。
　　實驗四:FQ光固化防齲涂料封閉層的抗磨耗性研究。離體前磨牙20顆常規(guī)清潔后,隨機分成2組,對照

6、組無特殊處理;實驗組用FQ光固化防齲涂料封閉,將兩組樣本置于牙刷磨耗試驗機磨耗31000次后,進行掃描電鏡觀察。結果:FQ光固化防齲涂料的抗磨耗性滿足臨床工作要求。結論:用于預防正畸過程牙釉質表面脫礦的FQ光固化防齲涂料封閉層的抗磨耗性能滿足臨床應用要求。
　　實驗五:FQ光固化防齲涂料的生物安全性評價。按材料使用要求,制成FQ光固化防齲涂料圓片,按照GB/T16886.5-2003《醫(yī)療器械生物學評價》,進行體外細胞毒性試驗。結