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文檔簡介
1、目的： (1)探討腎小球足細胞脫落情況及其與病理改變的關系。 (2)探討六類腎炎中腎組織鈉氫交換調節(jié)因子2(NHERF2)基因表達量的變化及其與足細胞損傷的關系。 方法： (1)原發(fā)性腎炎組(共32例)選自我科2004年8月至2005年9月經(jīng)腎活檢病理確診的局灶節(jié)段硬化性。腎小球腎炎(focalsegmentalglomerulosclerosis，F(xiàn)SGS)6例、非Ign系膜增殖性腎小球腎炎(non-I
2、gAmesangialproliferativeglomerulone—phritis，MSGN)6例、IgA腎病(IgAnephropathy)8例、膜性腎病(membranousnephropathy,MS)6例、微小病變性腎病(minimalchangenephropathy,MCD)6例。 (2)狼瘡性腎炎組(共8例)選自我科2004年8月至2005年9月經(jīng)腎活檢病理確診為系統(tǒng)性紅斑狼瘡、狼瘡性腎炎(Lupusnephr
3、itis，LN)的患者。其中彌漫增殖型3例，局灶節(jié)段硬化型3例，系膜增生型2例。 (3)非腎炎組(共10例)來自2004年8月至2005年9月本院泌尿外科行單腎切除的患者，其中腎外傷3例，腎結核2例，腎腫瘤5例。 (4)健康對照組(30例)來自2004年8月至2005年9月本院門診體檢的健康人群。 (5)用間接免疫熒光法檢測尿足細胞數(shù)量，用熒光定量PCR檢測腎組織NHERF2基因表達。 結果： (
4、1)原發(fā)性腎炎組患者尿足細胞脫落較健康對照組增多，二者相比有顯著統(tǒng)計學意義(P<0．05)。 (2)狼瘡性腎炎組患者尿足細胞脫落較健康對照組顯著增多(P<0．05)?；顒悠贚N患者尿足細胞脫落較緩解期LN顯著增多(P<0．05)。 (3)原發(fā)性腎炎組，F(xiàn)SGS患者尿足細胞脫落最多，其次為MS患者，二者與健康對照組相比均有顯著性差異(P<0．05)。MS患者尿足細胞脫落比MCD患者顯著增多(P<0．05)。IgAN、MSG
5、N、MCD患者尿足細胞脫落與健康對照組相比無顯著性差異(P>0．05)。 (4)原發(fā)性腎炎組患者和狼瘡性腎炎組患者腎組織NHERF2基因表達量均較非腎炎組顯著降低(P<0．01)。 (5)原發(fā)性腎炎組患者，腎組織NHERF2基因表達的排序從高到低為MSGN>IgAN>MCD>FSGS>MS。MS、FSGS患者腎組織NHERF2基因表達顯著低于非腎炎組(P<0．05)，其中以MS降低最明顯。IgAN、MSGN、MCD以及非
6、腎炎組患者腎組織NHERF2基因表達均無顯著性差異fP>O．05)。 (6)腎炎患者尿足細胞脫落數(shù)量和腎組織NHERF2基因表達之間具有負相關(r=0．318，P
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