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1、目的: 觀察6%羥乙基淀粉注射液(HES(R))行急性高容量血液稀釋(AHHD)對(duì)羅庫(kù)溴銨量-效關(guān)系的影響。 方法: 選擇ASAI或Ⅱ級(jí)行腹腔鏡腹部手術(shù)患者40例隨機(jī)分成兩組:對(duì)照組((C組)和急性高容量血液稀釋組(A組)。異丙酚、瑞芬太尼靶控輸注麻醉下于NTS(Narcotrend stage,NTS)為D1~E0時(shí)行氣管插管。麻醉誘導(dǎo)后、手術(shù)開(kāi)始前用6%羥乙基淀粉注射液對(duì)A組患者行AHHD,用量為15 ml/kg,30min
2、內(nèi)輸完。選用加速度儀的四個(gè)成串刺激(TOF)形式監(jiān)測(cè)神經(jīng)肌肉功能,用小樣本累積劑量法測(cè)定兩組患者的羅庫(kù)溴銨量-效關(guān)系的變化。時(shí)點(diǎn)設(shè)置為AHHD前(T0)AHHD完成后即刻(T1)。 結(jié)果: A組T1時(shí)Hb、Hct、總蛋白(TPP)、白蛋白(ALB)比T0均降低(p<0.05)。兩組問(wèn)動(dòng)脈血?dú)?、血液生化、電解質(zhì)的各指標(biāo)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。C組的羅庫(kù)溴銨ED50、ED90和ED95分別平均為(178.5±34.7)μg
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