重慶市學齡兒童血壓狀況及影響因素分析.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:了解重慶市學齡兒童血壓狀況及與體質(zhì)指數(shù)BMI(Body MassIndex)、腰圍(Waist cireumference,WC)、腰圍身高比(Waist-to-Height ratio,WHtR)的關系。
   方法:調(diào)查目標總體為重慶市超重肥胖率大于10%的6所小學,其中大規(guī)模小學、中等規(guī)模小學及小規(guī)模小學各2所,采用隨機整群抽樣的方法。調(diào)查于2009年4-5月開展,醫(yī)學體檢項目包括測量身高、體重、腰圍及血壓,并對5年

2、級兒童詢問有無月經(jīng)來潮及遺精。
   結果:
   1、1938名學齡兒童臨界高血壓檢出率4.6%,高血壓檢出率6.6%,血壓異??傮w檢出率11.2%。學齡兒童臨界高血壓及高血壓檢出率與年齡之間有關聯(lián),差異具有顯著統(tǒng)計學意義(X2=49.4,P<0.0001)。
   2、學齡期兒童臨界高血壓中以舒張壓升高為主的占53.9%,高血壓中以舒張壓升高為主的占28.9%,血壓異??傮w中以舒張壓升高為主的占39.2%。<

3、br>   3、學齡兒童超重檢出率10.1%,肥胖檢出率達6.9%,超重肥胖檢出率總共達17.0%。
   4、BMI等級與血壓等級之間有關聯(lián),差異具有統(tǒng)計學意義(X2=243.9,P<0.0001)。超重肥胖與正常體重者發(fā)生血壓異常(包括臨界高血壓及高血壓)的相對危險度RR值為4.4,即超重肥胖者發(fā)生血壓異常的機會是體重正常者發(fā)生血壓異常的4.4倍。學齡兒童收縮壓、舒張壓與BMI的直線回歸方程與各參數(shù)的檢驗結果都有顯著性意義

4、(t=24.8,P<0.001;t=19.7,P<0.001)。收縮壓(Systolic blood pressure,SP)與BMI有顯著相關性,差異具有統(tǒng)計學意義(r=0.49,P<0.0001)。舒張壓(diastolic blood pressure,DP)與BMI有顯著相關性,差異具有統(tǒng)計學意義(r=0.41,P<0.0001)。
   5、對1938名研究對象做血壓與腰圍的相關性分析顯示血壓等級、收縮壓、舒張壓與腰圍

5、有相關性,差異具有統(tǒng)計學意義(r=0.29,P<0.0001;r:=0.44,P<0.0001;r=0.40,P<0.0001)。單獨分析7、8、9、10歲年齡組的男童與女童的血壓等級、收縮壓、舒張壓與腰圍均有顯著相關性,差異具有統(tǒng)計學意義,但11歲年齡組的男童與女童的血壓等級、收縮壓、舒張壓與腰圍均尚未發(fā)現(xiàn)有相關性。
   6、1938名研究對象總體的血壓等級、收縮壓、舒張壓與WHtR有明顯相關性,差異具有統(tǒng)計學意義(r=0.

6、26,P<0.0001;r=0.30,P<0.0001r=0.23,P<0.0001)。7、8、9、10歲年齡組的男童與女童的血壓等級、收縮壓、舒張壓與WHtR均有顯著相關性,差異具有統(tǒng)計學意義,但11歲年齡組的男童與女童的血壓等級、收縮壓、舒張壓與WHtR均尚未發(fā)現(xiàn)有相關性。
   7、11歲組兒童對性發(fā)育情況應答率為75.2%(男生55.7%,女生95.8%),陽性率5.8%(男生0,女生12.0%),缺失率為23.5%(男

7、生43.8%,女生2.1%)。
   結論:
   1、重慶市學齡兒童臨界高血壓及高血壓檢出率高。
   2、學齡兒童高血壓檢出率隨年齡的增高而相應增高,高血壓的預防和干預應從兒童開始。
   3、學齡兒童高血壓中單純舒張壓高血壓所占比例不容忽視,應重視兒童舒張壓的變化。
   4、超重、肥胖是學齡兒童高血壓的危險因素,通過BMI的監(jiān)測對兒童高血壓有預測價值。
   5、WC、WHtR對學

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