單精子卵母細(xì)胞漿內(nèi)顯微注射技術(shù)的臨床應(yīng)用研究及相關(guān)影響因素分析.pdf

1、本研究采用單精子卵母細(xì)胞漿內(nèi)顯微注射技術(shù)治療男性因素不育癥、多次人工受精失敗的不明原因不孕癥以及前次受精失敗患者。共對111個(gè)治療周期的932個(gè)成熟卵母細(xì)胞進(jìn)行ICSI操作，正常受精711個(gè)，正常受精率為76.3％。42例獲得臨床妊娠，移植周期臨床妊娠率為37.8％。 主要研究結(jié)果： 1.不明原因不孕組的正常受精率比男性不育組顯著增高；但其種植率卻明顯降低，有顯著差異。 2.隨著年齡增長，獲卵數(shù)逐漸減少，胚胎種植

2、率明顯降低。年齡因素對ICSI結(jié)局有影響，特別是對胚胎種植率。 3.精子質(zhì)量會(huì)影響受精率，但對胚胎種植率和臨床妊娠率沒有負(fù)面影響。精液質(zhì)量與來源不同對ICSI治療結(jié)局無顯著性影響。 4.在不明原因不孕癥和輕中度少弱畸精不孕癥患者中，ICSI組的受精率明顯比IVF組高，第二天ICSI組的胚胎級別優(yōu)于IVF組。IVF/ICSI的受精方式既可避免受精失敗所致的周期取消，保證受精率，又可使患者有更多胚胎可冷凍，從而最大程度地保證

3、了患者利益，是治療不明原因不孕癥和輕中度少弱畸精癥的有效方法。 5.IVF與ICSI的胚胎經(jīng)過冷凍復(fù)蘇后，存活率和臨床妊娠率沒有顯著性差異。表明ICSI操作對胚胎凍融的影響不大。 主要研究結(jié)論：采用ICSI技術(shù)治療常規(guī)IVF技術(shù)無法治療的男性因素不育癥和前次IVF受精失敗以及某些不明原因不孕癥患者，可以取得與常規(guī)IVF治療女性因素不孕癥相似的臨床療效。該技術(shù)已成為常規(guī)IVF技術(shù)有益和必要的補(bǔ)充，在不孕不育癥的治療中，起著