胃腸間質(zhì)瘤危險(xiǎn)度分級(jí)和腹腔鏡手術(shù)腫瘤學(xué)療效的研究.pdf

1、南方醫(yī)科大學(xué)2011級(jí)碩士學(xué)位論文胃腸間質(zhì)瘤危險(xiǎn)度分級(jí)和腹腔鏡手術(shù)腫瘤學(xué)療效的研究TheStudyofRiskStratificationSchemesandOncologicOutcomeofLaparoscopicResectionofGastrointestinalStromalTumor(GIST)課題來(lái)源：學(xué)位申請(qǐng)人陳韜導(dǎo)師姓名專(zhuān)業(yè)名稱培養(yǎng)類(lèi)型培養(yǎng)層次所在學(xué)院李國(guó)新外科學(xué)(普通外科)同等學(xué)力申碩碩士研究生第II盤(pán)床醫(yī)學(xué)院201

2、3年3月20日廣州中文摘要多，但關(guān)于其安全性、可行性以及腫瘤學(xué)療效尚存在爭(zhēng)議。本文旨在通過(guò)胃間質(zhì)瘤腹腔鏡手術(shù)和傳統(tǒng)手術(shù)的對(duì)照研究，探討胃間質(zhì)瘤腹腔鏡手術(shù)的安全性、可行性及其腫瘤學(xué)療效。第一部分三種危險(xiǎn)度分級(jí)在中國(guó)胃腸間質(zhì)瘤患者中的應(yīng)用價(jià)值目的：探討Fletcher、Miettinen和NIH2008三種分級(jí)對(duì)中國(guó)GIST危險(xiǎn)程度評(píng)估中的應(yīng)用價(jià)值。方法：回顧性分析2008年1月至2010年12月我院收治并具有完整病理及隨訪資料的144例原

3、發(fā)GIST患者的臨床及隨訪資料，采用Fletcher、NIH2008分級(jí)分別對(duì)其進(jìn)行危險(xiǎn)程度評(píng)估，采用Miettinen分級(jí)對(duì)119例GIST進(jìn)行危險(xiǎn)程度評(píng)估，使用KaplanMeier生存分析比較Miettinen和Fletcher，建立Logistic回歸模型分析比較Miettinen和NIH2008分級(jí)的準(zhǔn)確度。結(jié)果：(1)Fletcher分級(jí)中中危組的非胃(小腸、直腸等)GIST和胃GIST的無(wú)瘤生存時(shí)間之間相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

4、(P=0001)，Miettinen分級(jí)極低、低、中、高危各組中，不同部位GIST的無(wú)瘤生存時(shí)間相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P005)。(2)Miettinen分級(jí)的Logistic回歸模型：y=13503807X14664X22554Xs；NIH2008分級(jí)的Logistic回歸模型：y=08753332X13944X22028Xs；Logistic回歸模型的判斷率比較：Miettinen分級(jí)(894)NIH2008分級(jí)(852)。結(jié)論：F