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文檔簡介
1、目的:本研究應用隨機對照的方法,觀察和對比分析不同液體復蘇對失血性休克大鼠肝細胞線粒體損傷形態(tài)及功能的影響。
方法: Wistar大鼠40只,按照隨機數字表法分為5組:假手術組(Sham)、休克組(Shock)、乳酸林格液(RL)復蘇組、羥乙基淀粉(HES)復蘇組、自身血液(BL)復蘇組,每組8只,建立失血性休克大鼠模型。在失血性休克大鼠模型復制成功后1h給予對應液體復蘇2h,處死動物,采集肝臟組織 ,取肝臟組織稱重后烘干
2、(70℃,48h)后稱干質量,以測定干/濕質量比。取肝臟組織,做電鏡切片觀察其形態(tài),提取線粒體觀察各組大鼠肝細胞線粒體琥珀酸脫氫酶及膜電位的情況,同時記錄各組大鼠休克時所放血液量及復蘇時的液體量。統計學處理采用SPSS16.0統計軟件進行,所有計量數據以均數±標準差(x±s)表示,整體比較用單因素方差分析,兩個樣本均數的比較采用SNK-q檢驗,各組不良反應發(fā)生率的比較采用X2 檢驗。以P<<0.05為差異有統計學意義。
結
3、果:①三種不同液體復蘇組干/濕明顯低于Sham組 (P<0.05),三種不同液體復蘇組之間比較,RL組明顯低于HES組與BL組(P<0.05)。②電鏡下肝組織及線粒體的損傷RL組損傷最重,BL組損傷程度最輕。③RL組、HES組的琥珀酸脫氫酶的比活性與Sham組相比均顯著降低(P<0.05),BL組與Sham組比較雖明顯降低,但其差異無統計學意義(P﹥0.05);BL組與Shock組比較明顯增高,差異有統計學意義(P<0.05);三組不同
4、液體復蘇組之間比較,RL組與HES組肝細胞線粒體琥珀酸脫氫酶的比活性明顯少于BL組,差異有統計學意義(P<0.05),RL組與HES組之間比較差異無統計學意義(P>0.05)。④ RL組、HES組肝細胞線粒體膜電位與Sham組相比均顯著降低(P<0.05),BL組與Sham組比較雖明顯降低,但其差異無統計學意義(P﹥0.05);BL組與Shock組比較明顯增高,差異有統計學意義(P<0.05);三組不同液體復蘇組之間比較,BL組與HES
5、組肝細胞線粒體膜電位明顯高于RL組,差異有統計學意義(P<0.05),BL組與HES組之間比較差異無統計學意義(P>0.05)⑤三種復蘇液體組和Shock組維持休克時所放血液量差異無統計學意義(P>0.05),復蘇時液體量BL組與HES組明顯小于RL組(P<0.05),BL組與HES組比較差異無統計學意義(P>0.05)。
結論:失血性休克予以液體復蘇能顯著減少肝細胞線粒體形態(tài)及功能損傷,且BL較HES和RL能顯著減少肝細
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