某綜合醫(yī)院性病門診男性性病患者特征和就診延誤影響因素分析.pdf

1、目的：了解男性性病患者就醫(yī)行為狀況，結(jié)合社會(huì)人口學(xué)、非婚性接觸、性病知識(shí)知曉情況等特征，分析男性性病患者就醫(yī)行為現(xiàn)狀及其影響因素，探討可行的綜合干預(yù)措施，促進(jìn)男性性病患者正確就醫(yī)行為的形成。
　　 方法：以2010年6-9月為監(jiān)測(cè)期，采取問(wèn)卷調(diào)查方式，對(duì)調(diào)查期內(nèi)首次在某綜合醫(yī)院皮膚性病門診求診、年滿15周歲的男性性病患者，在完全知情情況下進(jìn)行匿名問(wèn)卷調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容包括求診者社會(huì)人口學(xué)資料、求診者就醫(yī)行為狀況、求診者性病知識(shí)知曉情

2、況、求診者不安全性行為狀況以及求診者HIV、HCV、梅毒抗體檢測(cè)結(jié)果。
　　 結(jié)果：監(jiān)測(cè)期內(nèi)該門診共接診男性性病患者312人，同意參與調(diào)查者243人，調(diào)查覆蓋率77.9％;完成有效問(wèn)卷218人，問(wèn)卷有效率89.7％。以間隔時(shí)間達(dá)15天以上、期間未采取正規(guī)治療措施定義為延誤就診。218例求診者中，發(fā)現(xiàn)性病癥狀至首次就醫(yī)的間隔天數(shù)極差為360(0～360)，中位數(shù)為14.5天。本研究中求診者就診延誤率為40.8％(89/218)。單

3、因素分析發(fā)現(xiàn)，求診者性病知識(shí)知曉得分、性病初發(fā)復(fù)發(fā)情況、商業(yè)性行為有無(wú)、初次性行為年齡、文化程度、個(gè)人月均收入等因素不同層次間的就診延誤率的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。以求診者是否發(fā)生就診延誤現(xiàn)象為應(yīng)變量（否=0，是=1），以單因素分析中有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的因素如性病知識(shí)知曉得分等級(jí)、性病初發(fā)或復(fù)發(fā)情況、商業(yè)性行為有無(wú)、初次性行為年齡、文化程度、個(gè)人月均收入等因素為自變量，按α入=0.10，α出=0.15的水準(zhǔn)，采用向后逐步法進(jìn)行分析。結(jié)果顯示，性病知

4、識(shí)知曉得分較低、病情復(fù)發(fā)、第一次性行為年齡小于18周歲、有商業(yè)性性行為因素進(jìn)入了回歸方程，OR及其90％CI分別為0.329(0.217，0.499)、1.805(1.031，3.159)、0.425(0.229,0.787)、3.145(1.641,7.989)。
　　 結(jié)論：性病知識(shí)知曉得分較低、病情復(fù)發(fā)、第一次性行為年齡小于18周歲、有商業(yè)性性行為等是導(dǎo)致男性性病求診者就診延誤的危險(xiǎn)因素。應(yīng)通過(guò)早期的健康教育措施，普及性病