骨誘導(dǎo)活性材料在修復(fù)牙槽突裂中的臨床研究.pdf

1、目的：觀察臨床利用骨誘導(dǎo)活性材料OAM(bBMP與牛松質(zhì)骨復(fù)合體)修復(fù)牙槽突裂骨缺損的可行性和可靠性，探尋一種理想的牙槽突裂人工植骨材料。 方法：隨機(jī)選取27名年齡在9～20歲的單側(cè)先天性牙槽突裂患者，男女不限，分成A、B兩組，A組為對(duì)照組(15例)用自體髂骨松質(zhì)骨做牙槽突裂移植修復(fù)；B組為實(shí)驗(yàn)組(12例)，用OAM植入修復(fù)牙槽突裂。術(shù)后1周觀察兩組患者軟組織愈合情況，并于術(shù)前、術(shù)后1月、術(shù)后6個(gè)月，采用CT掃描及三維重建的方法

2、觀察牙槽突裂重建情況，比較兩種材料恢復(fù)牙槽突裂骨缺損的效果。 結(jié)果：術(shù)后1周，對(duì)照組發(fā)現(xiàn)骼骨區(qū)傷口感染兩例，部分骨面外露；傷口愈合后半年內(nèi)無(wú)并發(fā)癥出現(xiàn)：實(shí)驗(yàn)組一例切牙孔處出現(xiàn)瘺口，植骨體部分暴露，去除表面部分植骨體后，傷口愈合良好；余所有患者軟組織均達(dá)到良好的一期愈合，無(wú)感染、復(fù)裂及排異反應(yīng)。術(shù)后6個(gè)月CT掃描及三維重建顯示：兩種材料完全骨化并與周圍骨組織部分或完全融合，新生骨組織與原有骨組織密度無(wú)明顯差異，27例患者中A、B兩

3、組各有兩例植骨失敗，余患者牙槽突連續(xù)性均得到恢復(fù)，未萌尖牙向植骨區(qū)移動(dòng)并萌出。鼻底塌陷情況均得到明顯改善。根據(jù)CT掃描及三維重建牙槽突形態(tài)及統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，可以確定兩種材料修復(fù)牙槽突裂骨缺損的臨床成功率無(wú)明顯差異。 結(jié)論：骨誘導(dǎo)活性材料(OAM)作為一種新興的骨修復(fù)材料，有明顯的成骨作用，且不阻礙尖牙的正常萌出，組織相容性好，能有效的地彌補(bǔ)牙槽突裂的骨性缺損，成骨效果與自體髂骨骨松質(zhì)修復(fù)效果相似，是一種較為理想的牙槽突裂骨修復(fù)材料。