可可影響血脂的薈萃分析及FOXP3基因甲基化修飾志動(dòng)脈粥樣硬化的相關(guān)性研究.pdf

1、第一部分可可影響脂譜的薈萃分析
　　 背景:以往關(guān)于黑巧克力、可可粉等可可產(chǎn)物對(duì)血脂譜影響的研究結(jié)論不一致。
　　 目的:通過(guò)Meta分析的方法綜合評(píng)價(jià)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)中可可對(duì)總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL)和高密度脂蛋白膽固醇(HDL)的影響,為健康飲食提供可參考的循證學(xué)證據(jù)。
　　 方法:系統(tǒng)檢索PubMed、Cochrane library、Embase電子數(shù)據(jù)庫(kù),并通過(guò)閱讀相關(guān)綜述及文章的參考文

2、獻(xiàn)進(jìn)一步獲取信息。對(duì)目前已發(fā)表的,研究食用可可與血脂水平關(guān)系的隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)進(jìn)行薈萃分析。應(yīng)用固定效應(yīng)和隨機(jī)效應(yīng)模型,以加權(quán)平均差計(jì)算血脂指標(biāo)的凈變化。以預(yù)設(shè)的亞組分析探索影響效應(yīng)的試驗(yàn)因素。
　　 結(jié)果:最終納入8個(gè)短期干預(yù)的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),總共包括215個(gè)研究對(duì)象。綜合分析顯示,與對(duì)照組相比,食用可可能夠顯著減低LDL(平均差:-5.87mg/dL,95％CI:-11.13,-0.61,P＜0.05),并且對(duì)TC有改善的趨勢(shì)(平

3、均差:-5.82mg/dL,95％CI:-12.39,0.76mg,P=0.08)。但是,敏感性分析中,在排除質(zhì)量較低的實(shí)驗(yàn)后,綜合分析高質(zhì)量實(shí)驗(yàn)(僅納入3項(xiàng)實(shí)驗(yàn))顯示,可可對(duì)LDL的作用不明顯(平均差:-4.98mg/dL,95％CI:-3.18,3.21,P=0.23)。亞組分析顯示,食用低劑量可可(多酚攝入量＜260mg/天)能夠顯著降低膽固醇(TC:平均差:-9.92mg/dL；95％CI:-15.74,-4.14；P=0.00

4、08；LDL平均差:-8.07 mg/dL；95％CI:-15.15,-0.99；P=0.03),而中量或大量攝入可可對(duì)血脂譜沒(méi)有影響。另外,可可改善血脂的作用在有心血管相關(guān)疾病組更加明顯(TC:平均差:-8.01 mg/dL；95％CI:-13.83,-2.20；P=0.0007；LDL:平均差:7.60 mg/dL；95％CI:-14.70,-0.51；P=0.04)。
　　 結(jié)論:短期攝入適量可可能夠顯著降低血膽固醇,但是