慢性腎臟病患者脂聯(lián)素水平與相關(guān)因素研究.pdf

1、目的:探討慢性腎臟病(CKD)各期患者體內(nèi)脂聯(lián)素、氧化應(yīng)激、微炎癥狀態(tài)及營(yíng)養(yǎng)水平，研究其之間的相互關(guān)系。 方法:選擇近期無(wú)感染、創(chuàng)傷、心腦血管事件、糖尿病及尿蛋白陽(yáng)性的CKDⅠ～Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期及Ⅴ期的HD和PD患者各20例為試驗(yàn)組(診斷及分期按K/DOQI指南2003版標(biāo)準(zhǔn))；選擇腎功能正常的腫瘤患者20例為疾病對(duì)照組，體檢健康成年人20例為健康對(duì)照組。應(yīng)用酶聯(lián)免疫吸附法測(cè)定外周血脂聯(lián)素(APN)和高敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP

2、)、白介素-6(IL-6)含量。用TBA法測(cè)定血清丙二醛(MDA)含量。常規(guī)檢測(cè)血清BUN、Cr、HB、Alb、Pro-Alb、TG、CH、HDL、LDL及Lp-α含量。用主觀綜合性營(yíng)養(yǎng)評(píng)估法(SGA)評(píng)估所有入選者的營(yíng)養(yǎng)狀況。SPSS15.0軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，組間比較用t檢驗(yàn)，兩組指標(biāo)相關(guān)性用直線相關(guān)分析，P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)果:CKD各期組的APN、hs-CRP和MDA水平均高于正常對(duì)照組，ALB水平均低于正

3、常對(duì)照組(P<0.05和P<0.01)；IL-6水平在CKDⅢ-Ⅴ期均高于正常對(duì)照組(P<0.01)。Pro-ALB水平在CKDⅣ、Ⅴ期均低于正常對(duì)照組(P<0.01)。CKD各期和疾病對(duì)照組以及正常對(duì)照組之間SGA評(píng)估無(wú)明顯差異，但在CKD各期間隨病情進(jìn)展?fàn)I養(yǎng)不良逐漸加重。APN、IL-6、hs-CRP、MDA之間存在正相關(guān)，r值范圍為0.215～0.515(P<0.05)：APN、IL-6、MDA與HB、ALB、Pro-ALB之間呈