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1、目的: 觀察丹參注射液對(duì)冠心病穩(wěn)定型心絞痛的臨床療效,并通過臨床研究證實(shí)丹參注射液對(duì)冠心病心絞痛患者血清c反應(yīng)蛋白(cRP)、血脂等指標(biāo)的影響,并研究其療效機(jī)理。 方法: 1.臨床資料80例冠心病穩(wěn)定型心絞痛患者,均來源于湖北省中醫(yī)院,符合冠心病穩(wěn)定型心絞痛診斷標(biāo)準(zhǔn),隨機(jī)分為兩組,即治療組、對(duì)照組。兩組患者性別、年齡、病程、經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理無明顯差異(P>0.05),具有可比性。 2.用藥方法:對(duì)照組40例,
2、給予擴(kuò)冠、改善心肌缺血的西藥,消心痛片10mg,每日3次,阿司匹林腸溶片75mg,每日1次,合并高血壓病患者給予降壓治療,應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)加長(zhǎng)效鈣拮抗劑(CCB),合并糖尿病及高脂血癥患者同時(shí)給予降糖及調(diào)脂治療。治療組40例,對(duì)照組基礎(chǔ)上停用擴(kuò)冠、改善心肌缺血的西藥及調(diào)脂藥,只針對(duì)合并病給予降壓降糖藥及丹參注射液,500ml靜滴一日一次。治療期間兩組均停用其他治療本病的藥物,治療時(shí)間以2周為1療程,兩組病人均治療2
3、個(gè)療程。 3.安全性檢測(cè):兩組患者分別于治療前后進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、肝腎功能及血糖、電解質(zhì)檢測(cè),以確定丹參注射液是否具有副作用和毒性反應(yīng)。 4.療效性觀察:觀察兩組病人治療前后癥狀、體征、高敏C反應(yīng)蛋白、血脂、心電圖改善情況,并作統(tǒng)計(jì)學(xué)處理. 5.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:計(jì)量資料采用成組資料的t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)。 結(jié)果: 1.不良反應(yīng)與毒副作用:治療組和對(duì)照組在臨床實(shí)驗(yàn)期間,均未出現(xiàn)明顯不良
4、反應(yīng)和毒副作用。三大常規(guī)、肝腎功能在治療前后未出現(xiàn)與治療相關(guān)的異常改變。 2.臨床療效比較兩組患者臨床療效比較,治療組臨床顯效24例,有效13例,無效3例,總有效率92.5%;對(duì)照組臨床顯效15例,有效18例,無效7例,有效率82.5%,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,治療組和對(duì)照組總有效率有顯著性差異(P<0.05);血漿高敏c反應(yīng)蛋白水平均明顯降低,有顯著性差異(P<0.05);兩組治療前后組間比較,治療前無明顯差異,治療后治療組C反應(yīng)蛋白水
5、平下降更為明顯,與對(duì)照組比較有顯著性差異(P<0.05)。兩組治療前后血脂中TG、TC、LDL—C均有明顯改善有顯著性差異(P<0.05),兩組治療后HDL—C比較無明顯差異(P>0.05)。以上結(jié)果表明丹參注射液能改善心絞痛患者臨床癥狀、體征,可以有效地提高患者生活質(zhì)量,減輕患者痛苦。 結(jié)論: 1.丹參注射液對(duì)冠心病穩(wěn)定型心絞痛患者有明顯臨床療效,可以改善冠心病心絞痛患者臨床癥狀、體征,且未發(fā)生不良反應(yīng)。 2.
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