西瓜提取物對(duì)高血壓前期人群血壓的影響研究.pdf

1、目的：高血壓前期在全球的發(fā)病率逐年增高，國(guó)外已有應(yīng)用水果及其提取物針對(duì)性的干預(yù)療法，作用結(jié)果顯著，但國(guó)內(nèi)尚無(wú)相關(guān)報(bào)道。本課題擬在普及健康教育基礎(chǔ)上應(yīng)用西瓜提取物（L-瓜氨酸）對(duì)我國(guó)蘇州地區(qū)高血壓前期人群的血壓進(jìn)行干預(yù)，探討其干預(yù)效果及作用機(jī)制，發(fā)展和完善高血壓前期人群的早期干預(yù)方法。
　　 方法：本研究為隨機(jī)對(duì)照干預(yù)性研究，主要在對(duì)高血壓前期患者分發(fā)健康教育資料基礎(chǔ)上給予西瓜提取物干預(yù)。使用隨機(jī)數(shù)字表把招募入本研究的高血壓前期人

2、群分別納入對(duì)照組及干預(yù)組。干預(yù)基本可分為兩部分，面對(duì)面發(fā)放健康教育宣傳冊(cè)，指導(dǎo)建立健康習(xí)慣；同時(shí)干預(yù)組每天給予西瓜提取物（L-瓜氨酸）3克，而對(duì)照組則給予安慰劑（糊精粉）3克，以家訪及電話訪談的形式督促兩組患者按時(shí)按量服用，并有針對(duì)性的幫助該人群克服在L-瓜氨酸攝取的過(guò)程中所遇到的障礙。效果評(píng)價(jià)時(shí)間點(diǎn)為干預(yù)后的8周，評(píng)價(jià)項(xiàng)目主要有患者在吸煙、飲酒、飲食、運(yùn)動(dòng)等一般生活行為的改變及手測(cè)血壓值、24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓檢測(cè)值、肱動(dòng)脈血流介導(dǎo)性舒張(

3、FlowMediatedDilation，F(xiàn)MD)及NO合酶含量等客觀指標(biāo)變化。
　　 結(jié)果：干預(yù)過(guò)程中有2例患者分別因出國(guó)無(wú)法跟蹤、數(shù)據(jù)收集不全而脫落，干預(yù)前后兩組人群在吸煙、食鹽攝入量、高脂飲食習(xí)慣及運(yùn)動(dòng)方式、運(yùn)動(dòng)時(shí)間上均無(wú)明顯差異(p＞0.05)。干預(yù)過(guò)程中未有任何因服用提取物劑造成的不良反應(yīng)。干預(yù)后兩組手動(dòng)血壓中收縮壓及平均壓改變明顯，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.05)；從兩組24h動(dòng)態(tài)血壓值對(duì)比可看出，L-瓜氨酸可有效

4、降低收縮壓的最大值、最小值及平均值(p＜0.05)，而舒張壓中僅有最大值有明顯改善，最小值及平均值差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＞0.05)從而可保護(hù)重要器官夜間有效供血；干預(yù)后的一氧化氮合酶含量明顯增加，差異具有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.05)，血管彈性指標(biāo)FMD的比值明顯改善(p＜0.001)。
　　 結(jié)論：L-瓜氨酸可通過(guò)釋放NO增多改善血管內(nèi)徑的大小及彈性，從而有效調(diào)節(jié)高血壓前期人群的血壓值，證明西瓜可作為一種天然的降壓食物應(yīng)用于該