腰后路手術(shù)術(shù)后切口感染的危險(xiǎn)因素及治療進(jìn)展.pdf

1、背景和目的：在脊柱外科手術(shù)中，術(shù)后切口感染已公被認(rèn)為是最常見、最嚴(yán)重的并發(fā)癥。切口感染一旦發(fā)生，將影響患者切口愈合進(jìn)程，造成切口周圍局部疼痛明顯、皮膚壞死、引起永久性神經(jīng)功能障礙，甚至全身膿毒血癥導(dǎo)致死亡。因其發(fā)生率高，治療棘手，已成為脊柱外科醫(yī)生急需攻克的難題，本文就對脊柱手術(shù)中腰后路手術(shù)術(shù)后切口感染的原因及治療策略進(jìn)行探討。
　　方法：2012年1月至2013年2月我院共施行腰后路手術(shù)共383例，男性202例，女性181例，平

2、均年齡50.89歲。發(fā)生切口感染共18例，其中男11例，女7例，年齡最小31歲，最大77歲，平均年齡58.69歲。結(jié)合既往文獻(xiàn)中報(bào)道的切口感染的危險(xiǎn)因素逐一進(jìn)行回顧性分析，明確這些危險(xiǎn)因素對腰后路手術(shù)術(shù)后切口感染的關(guān)系。同時(shí)，該18例患者均采取敏感抗菌藥物、清創(chuàng)引流、加強(qiáng)換藥等方式進(jìn)行治療，無患者行內(nèi)固定取出。
　　結(jié)果：所有感染患者經(jīng)敏感抗菌藥物、清創(chuàng)引流、加強(qiáng)換藥等方法處理后感染切口均Ⅲ/甲愈合，未再出現(xiàn)感染征象，治愈出院。<