超聲造影與增強(qiáng)磁共振對(duì)超聲BI-RADS 4B級(jí)乳腺腫塊診斷價(jià)值的對(duì)比研究.pdf

1、超聲造影與增強(qiáng)磁共振對(duì)BI。RADSUS4B級(jí)腫塊診斷價(jià)值的對(duì)比研究Thecomparisonofcontrastenhancedultrasonographyandcontrast—enhancedmagneticresonanceimagingindiagnosisofBIRADSUS4Bbreastlesions專業(yè)：影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)姓名：黃淑演學(xué)號(hào)：0556254指導(dǎo)教師：王怡教授導(dǎo)師小組成員：許萍副教授富麗娜主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)博

2、士學(xué)位論文摘要摘要第一部分超聲造影對(duì)BIRADSUS4B級(jí)腫塊的診斷價(jià)值研究目的：本研究通過回顧性分析常規(guī)超聲BIRADS4B(BIRADS。US4B)級(jí)乳腺腫塊的造影圖像特征，旨在評(píng)價(jià)超聲造影對(duì)其做進(jìn)一步鑒別診斷的價(jià)值。材料與方法：入選病例為2012年2月2013年1月期間在我院行手術(shù)切除的76個(gè)BIRADSUS4B級(jí)乳腺腫塊，術(shù)前均行超聲造影檢查，術(shù)后經(jīng)病理證實(shí)。超聲診斷儀西門子AcusonSequoia512，17L5線陣探頭，隨

3、機(jī)配有對(duì)比脈沖序列造影成像技術(shù)CPS(contrastpulsedsequence)和自動(dòng)追蹤造影劑定量分析軟件ACQ(autotrackingcontrastquantification)。灰階模式下探頭頻率IOMHz；彩色和能量多普勒模式下探頭頻率7MHz；造影模式下探頭頻率7MHz；機(jī)械指數(shù)小于02。超聲造影劑SonoVue，注射劑量24mY次。對(duì)所有腫塊的超聲造影圖像從形態(tài)學(xué)特征和時(shí)間一強(qiáng)度曲線定量參數(shù)(AT、TTP、PI)兩方

4、面進(jìn)行回顧性盲法分析，并按照我院前期研究所得乳腺超聲造影診斷標(biāo)準(zhǔn)對(duì)所有腫塊進(jìn)行超聲造影的良惡性診斷。結(jié)果：76個(gè)BIRADSUS4B級(jí)腫塊，術(shù)后病理結(jié)果為惡性47個(gè)、良性29個(gè)，良惡性組間在造影形態(tài)、邊界、周圍穿入或扭曲血管、內(nèi)部造影劑分布、造影后有無顯著增大方面均具有較顯著的差異儼005)。76個(gè)BIRADS。US4B級(jí)腫塊中造影診斷為惡性的有51個(gè)、良性25個(gè)，其靈敏度為915％、特異度724％、陽性預(yù)測(cè)值843％、陰性預(yù)測(cè)值840