天麻鉤藤飲對肝陽上亢證高血壓病癥狀及左心室舒張功能的影響.pdf

1、目的：評價天麻鉤藤飲對肝陽上亢證高血壓病癥狀的改善及左心室舒張功能的影響。 方法：采用隨機、單盲研究。選擇初次診斷為原發(fā)性高血壓病，未服過任何降壓藥物，中醫(yī)辨證屬于肝陽上亢證的患者在服用絡活喜(氨氯地平)5mg/d,基礎上，以1:1隨機分配，接受天麻鉤藤飲顆粒劑(2次/d)或倍他樂克(美托洛爾)12.5mg(2次/d)治療。治療4周后，中醫(yī)癥狀的評價采用半定量積分法，左心室舒張功能評價采用心臟彩超常規(guī)二維超聲血流多普勒頻譜二尖瓣

2、口舒張早期血流峰值(E峰)、舒張晚期血流峰值(A峰)及其二者比值E/A為指標。比較治療前后各組內(nèi)及兩組間癥狀積分、E峰、A 峰E/A比值有無顯著性差異。 結(jié)果：完成治療方案病例共60例，兩組各30例。治療后天麻鉤藤飲組中醫(yī)癥狀積分下降(5.96±3.58)，與治療前積分(14.40±4.46)相比有顯著性差異(P<0.05)，并且改善程度優(yōu)于倍他樂克組(10.90±3.66，P<0.01)。左心室舒張功能恢復正常的病例(E/A>

3、1)天麻鉤藤飲組11例，與倍他樂克組10例比較無顯著性差異(P>0.05)。治療前后組內(nèi)比較，天麻鉤藤飲組E峰值增加(0.67±0.16 VS 0.76±0.16)、E/A值增加(0.76±0.10 VS 0.94±0.20)均有顯著性差異(P<0.01)；A峰值降低，與治療前比較有顯著性差異(0.90±0.16 VS 0.81±0.14，P<0.05)。但是和倍他樂克組比較無顯著性差異。 結(jié)論：本研究顯示天麻鉤藤飲可增加二尖瓣