14156例先天畸形住院兒童情況分析.pdf

1、目的研究先天畸形住院兒童的分布規(guī)律、變化趨勢(shì)及影響因素，為先天畸形的預(yù)防、篩查、診斷和治療提供臨床依據(jù)。 方法回顧性分析1994—2005年我院收治的14156例先天畸形患兒的病例資料，均按WHO診斷標(biāo)準(zhǔn)確診并按照國(guó)際疾病編碼(ICD9)進(jìn)行分類。分別記錄研究對(duì)象的一般特征，應(yīng)用SPSSl3．O統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)其進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。 結(jié)果①病種分布：共分析病例14156例，其中單一畸形13863例，達(dá)到總數(shù)的97．9％。系統(tǒng)分布中泌

2、尿生殖系統(tǒng)畸形的數(shù)量最多，其中以隱睪癥最為常見。最為多見的十種先天畸形依次為先天性心臟病、隱睪癥、先天性斜頸、腭裂、唇裂、尿道下裂、直腸肛門閉鎖或狹窄、先天性髖關(guān)節(jié)脫位、先天性巨結(jié)腸及先天性馬蹄內(nèi)翻足。②流行病學(xué)分布情況：農(nóng)村病例數(shù)顯著多于城鎮(zhèn)；后六年病例數(shù)顯著多于前六年；男女比例為2．2：1；泌尿生殖系統(tǒng)畸形男性構(gòu)成比高達(dá)94．84％；<3歲的嬰幼兒占到全部病例的一半多(51．91％)。③治療及轉(zhuǎn)歸情況：絕大多數(shù)病例于外科進(jìn)行治療(占

3、總病例數(shù)的93．46％)。多數(shù)病例最終治愈或好轉(zhuǎn)(89．02％)，0．39％的病例死亡，城鎮(zhèn)、農(nóng)村死亡病例間無(wú)顯著性差異。后六年死亡病例數(shù)明顯多于前六年(P<0．05)，而前、后六年死亡比例沒有顯著性差異。絕大多數(shù)病例于外科進(jìn)行治療(占總病例數(shù)的93．46％)。 結(jié)論在重慶市進(jìn)行出生缺陷干預(yù)時(shí)，干預(yù)的重點(diǎn)病種應(yīng)該放在先天性心臟病，唇腭裂等顏面畸形，以及泌尿生殖系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、骨骼肌肉系統(tǒng)的畸形上。先天畸形預(yù)防工作的重點(diǎn)在農(nóng)村，尤