Ⅱ期鼻腔NK-T細(xì)胞淋巴瘤同期放化療的臨床研究.pdf

1、目的:分析Ⅱ期鼻腔NK/T細(xì)胞淋巴瘤的臨床特征、治療方法、毒副反應(yīng)、臨床療效及生存率，以探討在Ⅱ期鼻腔NK/T細(xì)胞淋巴瘤中同期放化療臨床療效和預(yù)后相關(guān)因素。
　　方法:本課題組從2006年01月至2010年04月我科共收治均經(jīng)病理形態(tài)學(xué)、免疫組化及影像學(xué)表現(xiàn)證實(shí)為Ⅱ期鼻腔NK/T細(xì)胞淋巴瘤的初治患者36例。均采用同期放化療的綜合治療?；煼桨笧锳VD方案及CHOP類似方案。放療方式分為三維適形放療(3DCRT)和調(diào)強(qiáng)適形放療(IM

2、RT)。所有數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。
　　結(jié)果:全組31例患者經(jīng)同期放化療的綜合治療后近期療效達(dá)完全緩解者26例(83.9％)，其中3例部分緩解(9.7％)，1例穩(wěn)定(3.2％)，1例進(jìn)展(3.2％)。進(jìn)行亞組分析三維適形放療(3DCRT)和調(diào)強(qiáng)適形放療(IMRT)兩種放療方式對Ⅱ期鼻腔NK/T細(xì)胞淋巴瘤臨床療效的影響，統(tǒng)計(jì)學(xué)上兩組沒有差異(P=0.605)，提示IMRT組的近期療效與3DCRT組相同。大于或等于

3、50Gy組和小于50Gy組兩組的近期療效在統(tǒng)計(jì)學(xué)上沒有明顯差異(P=0.309)。本組的2年總生存率為77％。3DCRT和IMRT的2年的OS分別為75％和78％(x2值=0.277，P值=0.599)，在統(tǒng)計(jì)學(xué)上沒有明顯差異。小于50Gy組和大于或等于50Gy組的2年的OS分別為71％和78％(x2值=0.401，P值=0.527)，沒有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。進(jìn)行了相關(guān)常見的血液學(xué)毒性和消化道反應(yīng)分析，患者完全可以耐受。IPI評分，近期療效