不同刺激頻率與時間經(jīng)穴經(jīng)皮神經(jīng)電刺激對電流感覺閾值的影響.pdf

1、目的：分析不同頻率、不同時間的經(jīng)合谷穴經(jīng)皮神經(jīng)電刺激對頦孔區(qū)和手臂區(qū)電流感覺閾值(CPT)的影響，分析刺激合谷穴對下頜和肢體的感覺的影響。比較不同頻率及時間經(jīng)皮神經(jīng)電刺激的影響，并推斷經(jīng)合谷穴經(jīng)皮神經(jīng)電刺激對三叉神經(jīng)第三支疼痛的治療作用。
　　方法：選擇30名健康成年受試者，男女各15名，對其合谷穴分次給予2種頻率經(jīng)皮神經(jīng)電刺激(2Hz和100Hz)，每一頻率均又分別與3種治療時間（5分鐘，10分鐘和15分鐘）進(jìn)行交叉，治療前后分

2、別測量頦孔區(qū)和手臂區(qū)的電流感覺閾值，以評價經(jīng)合谷穴經(jīng)皮神經(jīng)電刺激是否升高頦孔區(qū)電流感覺閾值，并比較治療不同頻率和時間對頦孔區(qū)感覺閾值的影響作用。
　　結(jié)果：經(jīng)穴經(jīng)皮神經(jīng)電刺激治療后，頦孔區(qū)電流感覺閾值升高;手臂區(qū)電流感覺閾值無明顯變化。經(jīng)穴經(jīng)皮神經(jīng)電刺激對頦孔區(qū)即三叉神經(jīng)第三支區(qū)域治療有效。比較頦孔區(qū)兩種頻率治療效果中，低頻(2Hz)電刺激對5Hz電流感覺閾值值在5分鐘、10分鐘、15分鐘治療組均有顯著提高，即對慢痛（C纖維）有明

3、顯抑制作用，高頻(100 Hz)電刺激對5Hz和250Hz電流感覺閾值在5分鐘、10分鐘、15分鐘治療組均有顯著提高，即對快痛(Aδ纖維)和慢痛（C纖維）均有抑制作用。兩種頻率對2000Hz電流感覺閾值均無影響，即對觸壓覺(Aβ纖維)無明顯作用。治療時間方面，2Hz經(jīng)皮神經(jīng)電刺激治療組中，各個電流感覺閾值在5分鐘、10分鐘、15分鐘各治療時間組間不存在顯著差異，此組治療時間的延長未能顯著增強治療效果;100Hz經(jīng)皮神經(jīng)電刺激治療組中，2

4、000Hz電流感覺閾值和250Hz電流感覺閾值各治療時間組間也不存在組間差異，但5Hz電流感覺閾值在5分鐘治療組和15分鐘治療組間存在組間差異(p＜0.05），僅對慢痛高頻刺激產(chǎn)生影響，隨著治療時間的延長能增加治療效果。經(jīng)析因分析及回歸分析比較，經(jīng)皮神經(jīng)電刺激的刺激頻率比刺激時間對疼痛的抑制作用的影響更顯著。
　　結(jié)論：經(jīng)合谷穴經(jīng)皮神經(jīng)電刺激后，頦孔區(qū)電流感覺閾值升高，手臂區(qū)電流感覺閾值無變化，可以推斷經(jīng)穴經(jīng)皮神經(jīng)電刺激確實可以影