128層能譜CT與640層CT冠脈造影診斷支架內(nèi)腔再狹窄的效能比較.pdf

1、目的：比較128層能譜CTCA與640層CTCA在冠狀動脈金屬支架植入術(shù)后顯示支架內(nèi)腔的能力，評估二者診斷支架內(nèi)腔再狹窄的價值。
　　方法：選取青島大學(xué)附屬醫(yī)院2010年1月至2013年12月間接受冠狀動脈金屬支架植入術(shù)后的患者177例，共植入金屬支架227枚，對其中88例患者（共112枚支架）于術(shù)后3個月內(nèi)行128層能譜CTCA檢查，對其中89例患者（共115枚支架）于術(shù)后3個月內(nèi)行640層CTCA檢查，比較二者圖像質(zhì)量和支架內(nèi)

2、腔顯示率；行128層能譜CTCA檢查的88例患者中，27例患者（共34枚支架）于CTCA檢查間隔約1個月內(nèi)接受選擇性冠狀動脈造影（CAG）檢查，行640層CTCA檢查的89例患者中，26例患者（共32枚支架）于CTCA檢查間隔約1個月內(nèi)接受CAG檢查，以CAG為金標準，計算和比較二者診斷支架內(nèi)腔再狹窄的敏感度、特異度、陽性預(yù)測值、陰性預(yù)測值和準確率。
　　結(jié)果：128層能譜CTCA顯示冠狀動脈支架圖像質(zhì)量評分（1.63±0.25）

3、分高于640層CTCA（0.54±0.34)分，P＜0.05；128層能譜CTCA對支架內(nèi)腔的顯示率（108/112，96.43％）高于640層CT（60/115，52.17%，P＜0.05）；128層能譜CTCA診斷支架內(nèi)腔再狹窄的敏感度、特異度、陽性預(yù)測值、陰性預(yù)測值和準確率分別為100%(14/14)、90.00%(18/20)、87.50%(14/16)、100%(18/18)、94.12%(32/34)；640層CTCA診斷支