CT引導(dǎo)經(jīng)皮腎穿刺造瘺聯(lián)合二期經(jīng)皮腎鏡治療感染性鹿角形腎結(jié)石.pdf

1、目的:探討CT引導(dǎo)經(jīng)皮腎穿刺造瘺聯(lián)合二期經(jīng)皮腎鏡治療感染性鹿角形腎結(jié)石的有效性及安全性。
　　方法:回顧性分析邵逸夫醫(yī)院在2011年1月至2013年12月期間收治的30例感染性鹿角形腎結(jié)石患者。所有患者均行B超、KUB、CT、尿常規(guī)及中段尿培養(yǎng)及術(shù)后結(jié)石成分分析等明確診斷為感染性鹿角形腎結(jié)石。其中12例行CT引導(dǎo)經(jīng)皮腎穿刺造瘺聯(lián)合二期經(jīng)皮腎鏡治療（CT組），18例行術(shù)中B超引導(dǎo)經(jīng)皮腎穿刺一期經(jīng)皮腎鏡治療（B超組）。比較兩組病人在手

2、術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、總住院費(fèi)用、術(shù)后住院時(shí)間、結(jié)石清除率及術(shù)后并發(fā)癥等情況上的差異。
　　結(jié)果:兩組患者在性別、腎積水情況、結(jié)石最長(zhǎng)徑、S.T.O.N.E.Nephrolithometry評(píng)分等比較無(wú)顯著性差異(P＞0.05)，年齡上存在顯著性差異(P＜0.05)，CT組平均年齡（61.2±11.7）歲，B超組平均年齡（52.0±11.8）歲。CT組和B超組手術(shù)時(shí)間分別為（118圭15.7）min和（151.9±35.3）min，

3、術(shù)中出血量分別為（37.1±17.9）ml和（68.9±43.3）ml，總住院費(fèi)用分別為（31.4±3.8）千元和（28.3±3.6）千元，術(shù)后住院時(shí)間分別為（4.5±1.2）天和（5.6±1.2）天，一次清石率分別為91.7％(11/12)和83.3％(15/18)，術(shù)后并發(fā)癥分別為16.7％(2/12)和33.3％(6/18)，均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　結(jié)論:相比B超引導(dǎo)經(jīng)皮腎穿刺一期經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)，CT引導(dǎo)經(jīng)皮