某三甲醫(yī)院門診疑難病例會(huì)診現(xiàn)狀分析與探討.pdf

1、目的：了解長(zhǎng)沙市某三甲醫(yī)院門診會(huì)診病例的現(xiàn)狀，探討門診疑難病例會(huì)診科室的分布情況及會(huì)診效果，為科學(xué)建立門診疑難病例會(huì)診體系提供支持和依據(jù)，同時(shí)也為合理安排門診就醫(yī)服務(wù)流程提供依據(jù)。
　　方法：采用描述性流行病學(xué)方法，對(duì)2006年-2013年收集的207例門診疑難病例，通過時(shí)間、地區(qū)、人群、性別、年齡、會(huì)診原因、會(huì)診后的轉(zhuǎn)歸及治療效果等方面進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。所有數(shù)據(jù)均通過Excel軟件進(jìn)行錄入，采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。根據(jù)

2、分析目的和資料的類型，采用相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)進(jìn)行描述，并采用行×列表資料x2檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)方法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)推斷，檢驗(yàn)水準(zhǔn)為α=0.05。
　　結(jié)果：1.現(xiàn)狀分析:2006-2013年期間門診疑難病例會(huì)診人數(shù)207例。在地區(qū)分布中，長(zhǎng)株潭地區(qū)最多為78例，湘南地區(qū)最少為16例，不同年份的地區(qū)病例數(shù)差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=16.837，P＞0.05)。人群分布中，男性110例，女性97例，男女比例為1.13∶1，不同年份的性別構(gòu)成比差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)

3、意義(x2=4.292，P＞0.05)。年齡分布中，中年人病例數(shù)最多，為92例，占總報(bào)告病例數(shù)的44.44％，老年人最少，為19例，占總報(bào)告病例數(shù)的9.18％，不同年份的年齡構(gòu)成比差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=24.863，P＞0.05)。
　　2.會(huì)診情況分析:門診疑難病例會(huì)診中，2006-2013年期間，各科室共參加會(huì)診666次。內(nèi)科參加會(huì)診次數(shù)最多，為239次，占了全部會(huì)診次數(shù)的35.89％，兒科會(huì)診次數(shù)最少，為15次，占全部會(huì)

4、診次數(shù)的2.25％。在內(nèi)科會(huì)診中，神經(jīng)內(nèi)科次數(shù)最多，為62次，占了內(nèi)科會(huì)診次數(shù)的13.72％，腎內(nèi)科次數(shù)最少，為8次，占內(nèi)科會(huì)診次數(shù)的1.77％。在分析會(huì)診原因方面，因診斷不明而會(huì)診的病例數(shù)最多為126例;因外院轉(zhuǎn)診而會(huì)診的病例數(shù)最少為25例;會(huì)診后比會(huì)診前診斷明確人數(shù)增加127人;會(huì)診前后明確診斷率的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=159.651，P＜0.01);明確診斷后在門診治療的病例數(shù)最多，為128例;明確診斷及治療方案后回當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療