外傷性虹膜缺如眼植入虹膜隔人工晶狀體的遠(yuǎn)期隨訪及植入技術(shù)改進(jìn).pdf

1、目的：
　　 眼球破裂傷常合并嚴(yán)重的虹膜、晶狀體和玻璃體視網(wǎng)膜的損傷。通過手術(shù)治療，大多數(shù)患者可以恢復(fù)一定的視功能，但是由于虹膜缺損帶來的球面像差和色像差問題，給患者帶來了嚴(yán)重的畏光和眩光癥狀。自從虹膜隔人工晶狀體(black diaphragmintraocular lens，BDI)面世以來，國內(nèi)外學(xué)者先后發(fā)表了多篇關(guān)于植入虹膜隔人工晶狀體的臨床病例報(bào)告。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為植入虹膜隔人工晶狀體是治療無虹膜無晶狀體患者的有效方法。<

2、br>　　 我們對(duì)在青島眼科醫(yī)院接受虹膜隔人工晶狀體植入的患者進(jìn)行了長期隨訪觀察，發(fā)現(xiàn)部分患者有嚴(yán)重的繼發(fā)性青光眼和角膜內(nèi)皮功能失代償發(fā)生。針對(duì)這個(gè)問題，我們將植入技術(shù)進(jìn)行了改進(jìn)，以避免虹膜隔人工晶狀體植入術(shù)后遠(yuǎn)期并發(fā)癥的發(fā)生。并對(duì)使用改進(jìn)技術(shù)的患者進(jìn)行隨訪，報(bào)告長期隨訪的結(jié)果。
　　 方法：
　　 青島眼科醫(yī)院自1998年9月開始為虹膜缺損、缺如的患者植入虹膜隔人工晶狀體，截止2012年12月共為78例患者的78只眼

3、植入虹膜隔人工晶狀體。1998年9月-2007年8月為第一階段，在這個(gè)階段我們?yōu)?3例患者植入了虹膜隔人工晶狀體。2008年11月至2012年12月為第二階段，采用改進(jìn)的植入技術(shù)為25例患者植入了虹膜隔人工晶狀體。我們通過電話、網(wǎng)絡(luò)和家訪等多種途徑聯(lián)系患者，邀請(qǐng)其返院復(fù)診，重點(diǎn)檢查矯正視力，眼壓，角膜內(nèi)皮計(jì)數(shù)和超聲生物顯微鏡檢查(UBM)觀察虹膜隔人工晶狀體位置。
　　 結(jié)果：
　　 第一階段的53例患者中隨訪到30例，