清熱散結(jié)通絡(luò)法治療急性乳腺炎的臨床研究.pdf

1、目的：觀察清熱散結(jié)通絡(luò)法治療早期急性乳腺炎（乳癰郁滯期）患者的臨床療效及安全性。
　　 方法：按納入標(biāo)準(zhǔn)選擇符合早期急性乳腺炎（乳癰郁滯期）的診斷和中醫(yī)辨證為氣滯熱壅證或邪毒壅滯證病例72例，采用隨機(jī)分組，其中治療組36例（脫落4例），對照組36例（脫落5例）。治療組采用“清熱散結(jié)通絡(luò)法”進(jìn)行治療，對照組給予“局部熱敷+吸乳+口服抗菌素”治療，療程為四天。觀察兩組病例治療前后臨床主要癥狀、血液細(xì)胞分析、心理狀況和生活質(zhì)量的變化情

2、況，并對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。
　　 結(jié)果：本試驗(yàn)研究共有72例患者參加，其中有效患者樣本數(shù)63例，治療組32例，對照組31例。結(jié)果為:1.兩組患者治療前一般資料及自覺癥狀評分，中醫(yī)證候量化積分，心電圖異常率及心理狀況和生活質(zhì)量異常率經(jīng)統(tǒng)計學(xué)比較無差異（P＞0.05），提示兩組具有可比性。2.兩組患者綜合療效經(jīng)統(tǒng)計學(xué)比較有差異(P＜0.05)，說明治療組在綜合療效方面優(yōu)于對照組。3.中醫(yī)證候情況比較:(1)兩組患者中醫(yī)證候療效

3、經(jīng)統(tǒng)計學(xué)比較有差異（P＜0.05），說明治療組在改善中醫(yī)證候療效方面優(yōu)于對照組。(2)治療組患者中醫(yī)證候積分及乳汁排泄、乳房脹痛、脈象、局部皮膚溫度、惡寒發(fā)熱、身痛頭痛、口渴、大便各分癥狀積分治療前后經(jīng)統(tǒng)計學(xué)比較有差異（P＜0.05），說明治療組對中醫(yī)證候及乳汁排泄、乳房脹痛、脈象、局部皮膚溫度、惡寒發(fā)熱、身痛頭痛、口渴、大便各分癥狀均有較好療效。(3)對照組患者中醫(yī)證候積分及乳汁排泄、乳房脹痛、脈象、局部皮膚溫度、惡寒發(fā)熱癥狀積分治療

4、前后經(jīng)統(tǒng)計學(xué)比較有差異(P＜0.05)，而身痛頭痛、口渴、大便癥狀積分治療前后經(jīng)統(tǒng)計學(xué)比較無差異（P＞0.05），說明對照組對中醫(yī)證候及乳汁排泄、乳房脹痛、脈象、局部皮膚溫度、惡寒發(fā)熱癥狀有療效，而對身痛頭痛、口渴、大便癥狀無療效。(4)兩組患者治療前后中醫(yī)證候積分及乳汁排泄、乳房脹痛、脈象癥狀積分下降值經(jīng)統(tǒng)計學(xué)比較有差異(P＜0.05)，而局部皮膚溫度、惡寒發(fā)熱癥狀積分下降值經(jīng)統(tǒng)計學(xué)比較無差異（P＞0.05），說明治療組對中醫(yī)證候及乳

5、汁排泄、乳房脹痛、脈象的療效優(yōu)于對照組，而對局部皮膚溫度、惡寒發(fā)熱癥狀的療效與對照組相同。4.兩組患者血液細(xì)胞分析治療前后經(jīng)統(tǒng)計學(xué)比較有差異(P＜0.05)，提示兩組對血液細(xì)胞分析均有療效。兩組患者血液細(xì)胞分析療效經(jīng)統(tǒng)計學(xué)比較無差異(P＞0.05)，提示兩組血液細(xì)胞分析療效相同。5.兩組患者心理狀況和生活質(zhì)量治療前后經(jīng)統(tǒng)計學(xué)比較有差異(P＜0.05)，提示兩組對心理狀況和生活質(zhì)量均有療效。兩組患者心理狀況和生活質(zhì)量療效經(jīng)統(tǒng)計學(xué)比較有差異

6、(P＜0.05)，提示治療組心理狀況和生活質(zhì)量療效優(yōu)于對照組。6.安全性指標(biāo)及不良反應(yīng)觀察:兩組在試驗(yàn)過程中一般體檢項(xiàng)目（體溫、脈搏、呼吸、血壓）均未出現(xiàn)異常;治療組患者安全性指標(biāo)血液細(xì)胞分析(紅細(xì)胞RBC、血紅蛋白HGB、血小板PLT)治療前后測定結(jié)果經(jīng)統(tǒng)計學(xué)比較無差異(P＞0.05);治療組患者有極少數(shù)出現(xiàn)輕度不良反應(yīng)（不良反應(yīng)輕微，無需處理）。提示治療組治療方法安全。
　　 結(jié)論：清熱散結(jié)通絡(luò)法治療乳癰初期（急性乳腺炎）療