魯西地區(qū)變應(yīng)性鼻炎患病情況及其相關(guān)因素分析.pdf

1、變應(yīng)性鼻炎(allergic rhinitis,AR)也稱為過(guò)敏性鼻炎，是常見(jiàn)的耳鼻咽喉科疾病，也是常見(jiàn)的上呼吸道變應(yīng)性疾病，發(fā)病率有全球性逐年增加的趨勢(shì)，平均發(fā)病率在10％～25％左右[1]。變應(yīng)性鼻炎本身雖不是嚴(yán)重疾病，但可影響患者的生活質(zhì)量(睡眠、學(xué)習(xí)、工作、社交和文娛活動(dòng))、增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，并可誘發(fā)或并發(fā)支氣管哮喘、鼻-鼻竇炎、鼻息肉、中耳炎和變應(yīng)性結(jié)膜炎等疾病，在變應(yīng)性鼻炎的危險(xiǎn)因素中，支氣管哮喘、藥物、食物過(guò)敏、居住環(huán)境以及家

2、族史均與變應(yīng)性鼻炎發(fā)生密切相關(guān)。已成為一個(gè)亟待解決的全球性健康問(wèn)題。本研究通過(guò)流行病學(xué)調(diào)查，獲得魯西地區(qū)變應(yīng)性鼻炎自然人群流行病學(xué)特征及鼻變態(tài)反應(yīng)?？崎T診變應(yīng)性鼻炎患者臨床表現(xiàn)特點(diǎn)、伴發(fā)疾病情況、疾病危險(xiǎn)因素等流行病學(xué)資料。
　　 目的：本課題首次對(duì)魯西地區(qū)的AR發(fā)病情況進(jìn)行流行病學(xué)研究，獲取AR發(fā)病率升高的第一手流行病學(xué)資料，對(duì)AR的發(fā)病原因及影響因素進(jìn)行探討，進(jìn)一步總結(jié)本病的發(fā)病特點(diǎn)及相關(guān)發(fā)病因素，從而為疾病的干預(yù)和控制提供

3、科學(xué)依據(jù)
　　 方法：采取兩階段抽樣和整群抽樣的方法對(duì)聊城市東昌府區(qū)、茌平縣、臨清市、高唐縣有常住戶口、無(wú)精神障礙的居民作為研究對(duì)象。調(diào)查分兩階段：?jiǎn)柧碚{(diào)查階段，根據(jù)問(wèn)卷結(jié)果篩選變應(yīng)性鼻炎可疑對(duì)象并進(jìn)行?？茩z查予以確診階段。獲得相關(guān)的信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
　　 結(jié)果：1、魯西地區(qū)變應(yīng)性鼻炎患病率
　　 變應(yīng)性鼻炎現(xiàn)患率為26.7％，男、女發(fā)病率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2516份問(wèn)卷中，男1482例(58.9％)，女性10

4、34例(41.1％)，按照1997年?？跇?biāo)準(zhǔn)[2]臨床確診變應(yīng)性鼻炎672例，其現(xiàn)患率為26.7％(672/2516)，其中男性占27.2％(403/1482)，女性占26.0％(269/1034)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(=0.03，P>0.05)。變應(yīng)性鼻炎672例患者中，常年變應(yīng)性鼻炎占43.5％(292/672)，季節(jié)性變應(yīng)性鼻炎占56.5％(380/672)。
　　 2.變應(yīng)性鼻炎患者年齡、性別分布情況
　　 在被調(diào)

5、查的2516人群中，確診為變應(yīng)性鼻炎的患者有672例，其中男性403例，女性269例，年齡7～75歲，平均42.5歲，病程1至40年。
　　 3、不同職業(yè)構(gòu)成的患病率
　　 從總體來(lái)看，魯西地區(qū)不同職業(yè)患病率有顯著性差異(P<0.01)，其中工人學(xué)生、行政事業(yè)人員的患病率較高，農(nóng)民患病率較低。
　　 4、魯西地區(qū)每個(gè)月份發(fā)病情況
　　 發(fā)病較高的月份依次為9、3、12月，西部地區(qū)發(fā)病最高的月份是9月，占3

6、5.3％(888/2516)，其次為3月份和12月份，分別為28.9％(727/2516)、27.6％(694/2516)(圖1)。
　　 5、變應(yīng)性鼻炎的認(rèn)知狀況
　　 在所有被調(diào)查人群中，聽(tīng)說(shuō)過(guò)變應(yīng)性鼻炎的占55.9％(1406/2516)，認(rèn)為變應(yīng)性鼻炎就是感冒的為21.4％(538/2516)，認(rèn)為變應(yīng)性鼻炎能夠被根治的26.8％(674/2516)。因打噴嚏、流清涕、鼻塞等癥狀去看過(guò)醫(yī)生的就醫(yī)率為19.3％(4

7、86/2516)，其中診斷為變應(yīng)性鼻炎的為51.2％(249/486)。
　　 6、變應(yīng)性鼻炎的危險(xiǎn)因素分析
　　 Logistic回歸分析提示家族過(guò)敏史增加了成人過(guò)敏性鼻炎發(fā)生的可能性(OR=1.97)，成人職業(yè)粉塵環(huán)境是變應(yīng)性鼻炎的危險(xiǎn)因素之一(OR=1.79)以及哮喘和花粉過(guò)敏史也是成人過(guò)敏性鼻炎的危險(xiǎn)因素，OR分別為(1.80，1.68)，居住環(huán)境OR值為(1.57)。
　　 結(jié)論：魯西地區(qū)變應(yīng)性鼻炎患病