西維來司鈉對體外循環(huán)犬腎臟保護作用的實驗研究.pdf

1、目的：通過觀察西維來司鈉對體外循環(huán)（CPB）期間血漿彈性蛋白酶（NE）、尿液C5b-9濃度的影響及CPB后腎臟形態(tài)學的改變，探討其對腎臟的保護效果。
　　 方法：將12只健康成年犬隨機分為對照組（C組，n=6）和西維來司鈉組（S組，n=6），兩組犬腹腔內(nèi)注射2.5％戊巴比妥25mg/kg，氣管插管，股動、靜脈分別插管作平均動脈壓（MAP）及中心靜脈壓（CVP）監(jiān)測：建立犬CPB模型，S組于CPB前靜脈注射西維來司鈉15mg/kg

2、，然后靜脈內(nèi)持續(xù)滴注10mg/kg.h至CPB結(jié)束。C組除按S組同等量靜注生理鹽水外，余步驟與S組相同。兩組均在轉(zhuǎn)機前（T1），阻斷升主動脈15min（T2），45min（T3），開放15min（T4），開放60min停機時（T5）取靜脈血，T1、T3、T5時點取尿液。靜脈血離心后測血漿NE，尿液測C5b-9；T時取右腎切片后觀察形態(tài)學變化。
　　 結(jié)果：①血漿彈性蛋白酶濃度的變化：兩組動物血漿NE含濃度的變化趨勢一致，CPB前

3、兩組NE含量無明顯差異（P>0.05）。阻斷升主動脈15min后血漿NE含量明顯升高，隨著時間的延長，各時點NE含量均顯著高于CPB前，與CPB前相比，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。同時點組間比較，S組CPB后各時點血漿NE含量均低于C組（P<0.05）。②尿C5b-9濃度變化：CPB前兩組動物尿C5b-9含量無明顯差異（P>0.05）。阻斷升主動脈45min、開放升主動脈60min兩組動物尿中C5b-9含量明顯升高，與CPB前相比