關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素對關(guān)節(jié)軟骨損害的實驗研究.pdf

1、 目的：對關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素后關(guān)節(jié)軟骨內(nèi)膠原及生物力學(xué)的改變進(jìn)行動態(tài)觀察，探討糖皮質(zhì)激素對軟骨膠原及力學(xué)性能的影響。 方法：24只成年日本大耳白兔，雌雄不分，體重2.0±0.5kg，單籠飼養(yǎng)，隨機分兩組：實驗組、對照組。實驗組：雙膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射醋酸強的松龍7.5mg/kg。對照組：雙膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射生理鹽水0.375ml/kg，和醋酸強的松龍體積相等。每周注射一次，分別于注射2、3、4、5次后1周的第1天取膝關(guān)節(jié)標(biāo)本(包括股

2、骨髁和滑車)。分別對實驗組和對照組做標(biāo)本石蠟切片，進(jìn)行蘇木素－伊紅、番紅花0－亮綠－蘇木素染色光學(xué)纖維鏡觀察、Ⅱ型膠原免疫組化染色檢查，測試結(jié)果對Ⅱ型膠原應(yīng)用相對灰度值評價；應(yīng)用CSS電子萬能試驗機進(jìn)行軟骨抗拉伸力學(xué)測試實驗。 結(jié)論：關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素可引起關(guān)節(jié)軟骨的損害，導(dǎo)致(1)軟骨細(xì)胞排列紊亂，簇聚，細(xì)胞空胞，出現(xiàn)雙潮線、潮線斷裂、消失。并隨糖皮質(zhì)激素用藥次數(shù)的增加而加重。(2)軟骨的Ⅱ型膠原減少并隨糖皮質(zhì)激素用藥次數(shù)的