非洛地平對(duì)原發(fā)性高血壓患者血漿腦鈉素水平的影響及其臨床意義.pdf

1、目的：探討非洛地平對(duì)原發(fā)性高血壓(EH)患者血漿腦鈉素(BNP)水平的影響及其臨床意義。 方法：選擇72例原發(fā)性高血壓(EH)患者，其中伴左心室肥厚組患者34例(LVH組)，無左心室肥厚組患者38例(無LVH組)及30例健康成人(對(duì)照組)。予以原發(fā)性高血壓患者非洛地平5-10mg/d治療28周。所有研究對(duì)象行超聲心動(dòng)圖測定左心室質(zhì)量指數(shù)(LVMI)，酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)檢測血漿腦鈉素(BNP)水平。比較各組間血漿BNP水

2、平，觀察經(jīng)非洛地平治療前后EH伴LVH組與EH無LVH組血漿BNP水平、LVMI的變化。 結(jié)果：1.原發(fā)性高血壓(EH)左心室肥厚組(LVH組)血漿BNP水平(24.20±4.53)ng/L明顯高于原發(fā)性高血壓(EH)無左心室肥厚組(無LVH組)血漿BNP水平(21.03±4.08)ng/L(P<0.01)及正常對(duì)照組血漿BNP水平(18.93±2.96)ng／L (P<0.05)。2．經(jīng)非洛地平治療后原發(fā)性高血壓伴左心室肥厚組

3、(LVH組)血漿BNP水平(21.31±3.48)ng/L較治療前血漿BNP水平(24.20±4.53)ng/L明顯下降(P<0.01)。3．經(jīng)非洛地平治療后原發(fā)性高血壓伴左心室肥厚組(LVH組)LVMI(133.04±9.56)g/m<'2>較治療前LVMI(135.89±10.38)g/m<'2>明顯下降(P<0.01)。4．原發(fā)性高血壓伴左心室肥厚組(LVH組)血漿BNP水平與左心室質(zhì)量指數(shù)(LVMI)呈顯著正相關(guān)(治療前r=0.

4、685，P<0.01；治療后r=0.641，P<0.01)。 結(jié)論：1．原發(fā)性高血壓伴左心室肥厚患者血漿腦鈉素(BNP)水平顯著增高。推測血漿腦鈉素可作為檢測原發(fā)性高血壓患者左心室肥厚的一種方法。2．隨著高血壓病患者左心室肥厚(LVH)，逆轉(zhuǎn)，血漿腦鈉素(BNP)水平降低，血漿腦鈉素(BNP)水平與左室質(zhì)量指數(shù)顯著相關(guān)。推測血漿腦鈉素可作為診斷原發(fā)性高血壓患者經(jīng)降壓治療后左心室肥厚是否逆轉(zhuǎn)的指標(biāo)之一。3．非洛地平通過降壓逆轉(zhuǎn)左心