尼莫地平對(duì)大鼠急性心肌缺血損傷的保護(hù)作用及其對(duì)心肌細(xì)胞凋亡的影響.pdf

1、目的：復(fù)制大鼠急性心肌梗塞(AMI)模型，通過(guò)心肌梗塞面積和左室內(nèi)壓最大變化速率變化，探討鈣離子拮抗劑尼莫地平對(duì)急性心肌缺血損傷的保護(hù)作用和機(jī)制，及其對(duì)心肌細(xì)胞凋亡的影響。方法：wistar大鼠70只，40只隨機(jī)分成4組：A組(n=10，正常對(duì)照組)，B組(n=10，單純?nèi)毖M)，C組(n=10，尼莫地平低劑量組，0.2mg/kg)，D組(n=10，尼莫地平高劑量組，0.5mg/kg)。其余30只做心肌梗塞質(zhì)量百分比測(cè)定(B、C、D組各

2、10只)。實(shí)驗(yàn)動(dòng)物采用20％烏拉坦(40mg/kg)腹腔麻醉，開(kāi)胸，呼吸機(jī)維持呼吸，打開(kāi)心包，穿線結(jié)扎左冠狀動(dòng)脈前降支制備大鼠心肌缺血模型。記錄Ⅱ?qū)?lián)心電圖，持續(xù)缺血6小時(shí)處死取心臟。用免疫組織化學(xué)方法(TUNEL法)檢測(cè)凋亡細(xì)胞；用1％TTC液染色，計(jì)算梗塞心肌質(zhì)量百分比。結(jié)果：結(jié)扎左冠狀動(dòng)脈前降支后心肌缺血心電圖ST段從基線高明顯；尼莫地平低劑量組和高劑量組ST段均降低，分別與單純?nèi)毖M相比，均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)；與單純?nèi)?/p>

3、血組比較尼莫地平高劑量組梗塞面積質(zhì)量百分比明顯減小(P<0.01)；與正常對(duì)照組比較單純?nèi)毖M左室內(nèi)壓最大變化速率(±dp/dt<,,max>)顯著降低(P<0.01)，尼莫地平高劑量組明顯高于單純?nèi)毖M(P<0.01)；與正常對(duì)照組比較，單純?nèi)毖M細(xì)胞凋亡數(shù)明顯增多。而尼莫地平高、低組凋亡細(xì)胞顯著減少(P<0.01)。結(jié)論：尼莫地平能減小缺血引起的心肌梗塞面積質(zhì)量百分比和升高左室內(nèi)壓變化率，抑制缺血損傷引起的細(xì)胞凋亡，從而保護(hù)缺血對(duì)心